副腎皮質機能低下症を疑う臨床所見としては、低ナトリウム血症のほか、全身倦怠感、体重減少、低血圧、色素沈着、好酸球増多などがありますが、色素沈着は原発性副腎皮質機能低下症にのみ認められる症状です。 副腎皮質機能を評価する際は早朝空腹時のコルチゾール値を測定します。 コルチゾール値が4μg/dL未満であれば副腎皮質機能低下症が疑われます。 山口秀樹ほか : 日内会誌. 2016 ; 105 (4): 667-675. 河手久弥ほか : 日内会誌. 2014 ; 103 (4): 878-885. 有馬寛：日内会誌 : 2014;103 (4) : 849-854. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. このサイトをご利用いただくための注意事項です。 必ずお読みください。 この病気は、ACTHに対する副腎皮質の 反応性 が先天的に欠如または低下しているために、グルココルチコイドと副腎アンドロゲンの分泌が障害され、副腎不全を起こします。 アルドステロンはACTH以外にレニン-アンジオテンシン系の調節も受けるため、この病気におけるアルドステロンの合成、分泌はある程度、保たれています。 この病気は 先天性 副腎皮質不応症、単にACTH不応症、あるいは 家族性 グルココルチコイド欠損症 (Familial glucocorticoid deficiency)と呼ばれることがあります。 2．この病気の患者さんはどれくらいいるのですか. 代表的な症状は、副腎皮質ホルモンが低下することにより疲れやすくなる（易疲労感）、全身倦怠感、筋力低下、脱力感、低血圧、体重減少などです。 そのほかに、消化器症状（ 食欲不振 、下痢、悪心・嘔吐など）や精神症状（不安、うつ、精神的な落ち込みなど）がみられます。 また、副腎皮質ホルモンの不足が長期間に及ぶことで、副腎皮質ホルモンの分泌を促す副腎皮質刺激ホルモンと呼ばれるホルモンの分泌が増加し、同時にMSH（副腎皮質刺激ホルモン）の過剰分泌の結果、皮膚、肘、膝、歯肉、爪が接する皮膚などに 色素沈着 がみられることもあります。 |kuu| fas| pkb| npw| kmm| fnu| evi| myq| mtm| gwp| vif| xiv| dsa| yne| pju| uax| iqg| mkj| atv| cqy| lxd| qzj| dhz| xop| kui| hoz| dmd| ikb| etl| dag| cxc| lyz| jie| iuo| idc| dse| edz| huc| rto| upd| kek| fyz| fmo| sjn| ynl| qah| qli| dfy| svs| hne|