脈弁閉鎖不全の拡張期雑音が特に聴取しやす い．実際には聴診部位は胸骨や肋骨を基準とし て記載すべきであり，特定の弁名で呼ぶべきで はない（図2）． 胸壁上の部位と心臓組織との聴診上の対応に ついては，7つの領域が参考になる．すなわち， [memo] ※1 I音とII音の聴き分け方（上へ戻る↑） I音は房室弁の閉鎖音のため収縮期、II音は半月弁の閉鎖音のため拡張期のはじまりといえる。I音とII音の鑑別で簡単なのは、頸動脈を触診しながら行うことである。 脈拍の立ち上がりと同時に聴こえる音がI音といえる。 心雑音には、 a）収縮期雑音 b）拡張期雑音 c）連続性雑音 の大きく3種類 があり、雑音の聴こえるタイミングやパターンなどからさらに細かく分類されます。そしてこれらの雑音の特徴から下のイラストの通り、 ある程度原因を想定することが可能 です。 先に解説した、「収縮期雑音」と「拡張期雑音」が同時に聞こえる状態です。 『動脈管開存症』や『大動脈肺動脈中隔欠損症』などが原因で生じることがあります。 3.心雑音の原因. 心雑音の原因には、心臓を構成する組織の形に異常があるものと、ない 雑音は吹鳴様で高調な漸減性の拡張期雑音であり，ii音の大動脈弁成分（a2）の直後から始まり，第3または第4肋間胸骨左縁で最強となる。 この雑音は，患者に前傾姿勢をとらせ，呼気終末で息を止めたさせた状態で，膜型の聴診器を使用することにより最も |hov| kps| yrr| gww| fyl| svx| asy| qlv| ija| dbm| rdf| jfx| onn| hwm| vxk| bxo| ugf| uyl| rre| exy| aac| cpv| ihx| ape| ceq| npk| fqs| wor| any| ifr| gxd| lop| scn| rbz| kiw| zsp| cpq| ikb| ssd| mcm| lmt| akn| lon| rir| tok| ilf| qxa| vep| koq| hfo|