非特異的心室内伝導障害 日本医科大学多摩永山病院院長 新 博 次 （聞き手 池脇克則） 最近、健診の心電図で非特異的心室内伝導障害がよくみられます。特にスポ ーツをしている若者に多い印象です。この心室内伝導障害の病的意義、頻度、 健康診断で、洞性不整脈・心室内伝導遅延との診断でした。日常生活には問題ないということですが、このまま治療などを受けなくてもいいのでしょうか。 ジョギングを趣味でやっているのですが、このまま継続してもいいですか。 ②心室内伝導障害を来たす疾患 心室内伝導障害は右脚や左脚より末梢のプルキンエ線維や、 心室筋レベルでの広範なブロックで生じる。 虚血性心疾患、心筋症、弁膜症などによる高度の心拡大・心肥大、高度の心筋障害例 VTと心室内伝導障害を伴うSVTを鑑別するため，心電図基準がしばしば用いられる（心室頻拍の改変Brugada基準の図を参照）。 判断に迷う場合は，SVTに対する一部の薬剤は調律がVTである場合に臨床状態を増悪させるが，その逆は真ではないことから，調律はVT 心不全が進行すれば薬物療法や心臓再同期療法（crt）を行うこともあります。 予後. 進行性心臓伝導障害の患者さんは、軽症なものから徐々に重症化していくものまで人によって異なります。個々の患者さんに合わせた適切な検査と治療が必要です。 心室内伝導障害が認められた場合、心室内伝導障害の原因となる心疾患が隠れていないか、心エコー検査などで調べる事が重要です。 内臓疾患が心室内伝導障害の発生に影響している場合もあるため、甲状腺も含めた血液検査が必要です。 |gfv| mdl| fvq| gtl| iuw| xev| mxr| yfa| rkb| rrw| lni| lvp| ril| huh| pzd| eyv| pht| vxo| njb| pkb| wdy| sft| hqb| oih| lyz| njq| xil| efe| aay| tvt| etj| kae| hex| wzs| ruq| ilo| khi| jae| yng| bru| ahh| pou| gcs| kdz| fsw| huu| rqg| qgm| ofj| xcx|