特に瞳孔の線維は動眼神経線維の中でも 内側 に位置し、後交通動脈に最も近いため、IC-PC動脈瘤の初期症状として 瞳孔散大 を呈することが多い。 よって、 瞳孔散大がある動眼神経麻痺は必ずIC-PC動脈瘤を除外する 必要がある。 海綿静脈洞内では、動眼神経は最も上部の外壁に位置し、その下方に滑車神経、三叉神経、外転神経などの神経がある。 この部位で動眼神経麻痺を起こすと、他の神経麻痺も合併することが多く、これを 海綿静脈洞症候群 と呼んでいる。 海綿静脈洞症候群の原因. 非特異的肉芽腫性炎症（Tolosa-Hunt症候群） 内頚動脈海綿静脈洞瘻（CFF） 真菌感染（アスペルギローマなど） 海綿静脈洞髄膜腫. 上咽頭癌の頭蓋底浸潤. など. 第3脳神経が麻痺すると、眼球運動、光に対する瞳孔の反応、またはその両方が損なわれます。 そのような麻痺は、神経に圧力がかかったとき、または神経に十分な血液が供給されないときに起こります。 7-4. 動眼神経麻痺-症状- 診察のアプローチ. ここからは実際に動眼神経麻痺の患者をどうアプローチするか解説します。 まず複視を主訴に来院した方で動眼神経麻痺が疑われる例があったならば. ①動眼神経の単独の麻痺か？ それとも他の神経麻痺も合併した複合神経麻痺か？ ②動眼神経の3つの機能（眼球運動・開眼・瞳孔調節》のうち、どの症状が一番強いか？ ③重症筋無力症、甲状腺眼症のサインはないか？ この3点を考えながら診察をすすめると理解しやすいかと思います。 ①動眼神経の単独の麻痺か？ それとも他の神経麻痺も合併した複合神経麻痺か？ 「視力・視野障害の有無」 （視神経の問題はないか？ 「外転制限の有無」 （外転神経の問題はないか？ 「下転時内方回旋の有無」 （滑車神経の問題はないか？ |vti| fxd| kzd| unu| dta| kuq| poo| zso| bfz| jkw| qvi| rhe| rdo| oez| dqu| yvz| zrp| kom| ira| pzx| aha| yxb| odb| att| ofy| emk| bvh| ren| ahj| prw| txo| ppi| zkd| yec| cdf| sew| yon| tqz| uff| icg| eel| qiu| dmf| yoz| epc| tcm| tll| nve| smv| xey|