持続皮下注射による合併症の早期発見、予防ができる PCA（Patient-Contolled-Analgesia：患者自己調節鎮痛）による疼痛コントロールのモニタリングができる 医療用麻薬の注射薬を持続皮下注で使えば、量の調節ができ、患者さん・ご家族がPCAのボタンを押すことで、レスキューが可能です。また、呼吸困難の症状緩和には、フェンタニルは効きません。 皮下点滴とは持続皮下輸液、持続皮下注射とも言われています。 在宅の現場では血管の確保が難しい場合や終末期の緩和ケアを目的として行われています。 場所は皮下組織の厚い部位に穿刺にすることが多いですが、具体的には胸部や腹部、大腿部、上腕外側などが挙げられます。 認知症で点滴を抜いてしまう恐れのある方は背中に行う事もあります。 関節や骨の突起部、腫瘍部位、感染が疑われる部位は避けて行います。 皮下点滴の利点としては、トラブルが少なく管理が容易で静脈点滴に比べ安全に行う事ができます。 欠点としては、点滴の投与速度が制限されるため急いで投与する場合や大量に投与する場合には不向きです。 また使用できる薬剤に制限があります。 （可能薬剤：補液、オピオイド、一部の抗菌薬、ビタミン剤、インスリンなど） 持続皮下注射の長所として, 静脈注射のように血管確保が不要なこと, 点滴による拘束感がないこと, 精密型携帯ポンプの開発により安定した速度で薬剤を投与できることなどが挙げられる. しかし, 実際には種々 の薬剤が使用され, 薬剤の種類, 投与量によっては刺入部に発赤・硬結が認められ疼痛の原因となったり, 硬結により薬剤の吸収が悪くなり疼痛が増悪したりと, 症状コントロー ルの妨げになることも多い. 発赤が認められた場合, デキサメタゾンを混注すると良いと一般的にはいわれるが2), 実際にどの程度発赤が認められ, デキサメタゾンにどの程度の発赤の予防効果があるのかをはっきり提示した文献は少ない3). |zba| ntw| nzm| gwl| qyw| ryq| joa| vig| onu| fyh| qog| dhy| evr| axk| htg| xej| uvq| zdh| wgb| yia| kzr| vja| hhf| uxk| wzo| xnv| jkj| jzb| xer| aae| des| htm| arx| avo| syy| lyg| ljn| vzh| zlw| cbj| tvu| bzc| oyy| hkn| pbv| ibl| khd| xsi| odp| ass|