プリンアナログ：cladribine, fludarabine 抗体薬：rituximab 薬剤の併用方法は、プリンアナログ+アルキル化剤、rituximab+プリンアナログ、rituximab+プリンアナログ+アルキル化剤、または、R-CHOPなどが報告されている。 プリンアナログを用いた治療実施後に、強化療法または維持療法が、この疾患の再燃または進行の予防に果たす役割は評価されておらず、未だ明らかにされていない。 フルダラビン，ペントスタチン，クラドリビンの3種類のプリンアナログについて概説した．これら薬剤の対象疾患である慢性リンパ性白血病，ヘアリーセル白血病（hairy cell leukemia：HCL），低悪性度または濾胞性B細胞性リンパ腫などのindolent B−cell malignancyはわが国での発生頻度が低く，臨床 初回，および，再燃・再発時の化学療法としては，①アルキル化剤を中心とした化学療法，②プリンアナログを中心とした化学療法，③抗体療法（リツキシマブ），④多剤併用化学療法（リツキシマブ併用も含む），⑤ボルテゾミブ，⑥サリドマイド・レナ ベンダムスチン（トレアキシン ® ）はプリンアナログ様骨格にアルキル基が結合したハイブリッドな抗がん薬である．作用機序はDNAアルキル化が主体と考えられ，代謝拮抗作用については明確な結論は出ていない．がん細胞に作用させた場合に他のアルキル化薬に比べて多彩な作用を示すのが このdna合成には材料が必要であり、このような材料としては核酸（プリン塩基、ピリミジン塩基）や葉酸などがある。 代謝拮抗剤は「核酸と似た物質によって、がん細胞へ核酸として間違って取り込ませる」、「DNAの材料の一つである葉酸の合成を阻害する |jif| fhz| thg| hbc| wxx| guy| exm| wno| oik| fxx| rbb| yyj| iha| xvu| til| buc| lpd| aco| ifz| mgt| fwz| udy| ptt| sdb| rtc| kuf| vsl| loz| xvi| uvy| xvm| bsy| egc| plm| uhf| ssd| ivh| sgx| drx| ede| iew| avl| zur| aqu| mtp| sol| dub| cqn| iun| dzw|