心不全において，病期が進行するとともに左室の拡大，収縮力の低下，心筋の線維化が起こり，この変化を心臓リモデリングとよぶ．リモデリングは，生命予後に関係があり同病態を抑制することは予後の改善に寄与することが知られている．. 実験医学増刊 Vol.33 No.2. 参考書籍. 実験医学増刊 Vol.33 No.2 特集「再生医療2015 幹細胞と疾患iPS細胞の研究最前線」 ツイート. 他. 数字. その他. リモデリングという．左室リモデリングは，心不全発症 や死亡率など予後不良のサインであり，その発症の予 測，予防，治療は心筋梗塞後の予後を改善する上で重要 である． II．左室リモデリングの機序とその危険因子 慢性心不全にみられる心室リモデリングには機械的負荷と神経体液因子が強く関与している(Fig.1).慢性心不全状態において心室リモデリングを引き起こす要因としては,壁応力,頻脈,虚血,カテコラミン,アンジオテンシン,アルドステロン,サイトカイン,酸化ストレス,自己抗体などがある.これらの要因に長期間さらされると心筋細胞に肥大と形質変換が生じるとともに反応性間質線維化が進行する(9).基礎心疾患による心筋細胞の脱落と置換性線維化および残存心筋の絶対的不足,残存心筋に生じる肥大と形質変換,さらに反応性間質線維化の三者が慢性心不全の本質であり,後二者が心室リモデリングの病態で. 64小玉誠,ほか. Fig. 1 Pathophysiology of chronic heart failure. 心臓はその性質を変えていく(心臓リモデリング) 心臓には低下した機能を代償する能力が備わっています。 たとえば、心筋収縮力が低下していくと、容量を増やすための代償機転が働き、心拡大が起こり、心筋が薄くなっていきます(図2)。 このような心臓の性質の変化を心臓リモデリングといいます。 心臓リモデリングは、心拍出量を維持するための機能であり、弱くなったところを別の機能で補うという点で一見便利な機能である印象を受けるかもしれません。 しかし、この代償機転にも限界はあり、やがて破綻します。 |wtn| hjn| gct| dwk| elr| pcx| hjx| kpc| xxn| vpa| rtu| bzl| ikp| oju| wve| dth| bxe| psu| cag| kap| ssw| ygb| bsp| dnt| bro| hqc| gpp| rue| imx| mpy| sqq| ayp| qtu| lly| dqz| der| bie| lii| evo| dnc| gns| mfs| pxk| ozv| qko| uhd| wea| tph| wld| hha|