一方,カテーテル要因として挿入部位とカテーテルのルーメン数の2つがあげられる.米国疾病対策センターによる血管内留置カテーテルの感染予防ガイドラインでは,中心静脈カテーテルの挿入部位として鎖骨下静脈が推奨されているが10),透析患者においては鎖骨下静脈狭窄症の合併を予防するため第一選択は右内頸静脈である11,12).さらに探索的研究において,マル. はなく透析医療に関わるすべての職種が血液透析用カチルーメンカテーテルの留置はCRBSIの合併と関連. 村上 穣 JA長野厚生連佐久総合病院腎臓内科 〒384‒0393 長野県佐久市臼田197 Minoru Murakami Tel:0267‒82‒3131 Fax:0267‒82‒4306. ・CVC（Central Venous Catheter）：中心静脈カテーテル ・DTP（differential time to positivity）：陽性化までの時間差（法） ・EBP（evidence-based practice）：エビデンスに基づく実践 ・EDTA（ethylenediaminetetraacetic acid （1） 中心静脈カテーテル挿入を行う場合には、所定の用紙を用いて主治医がICを行うことが必要である。 手術時に挿入する場合にも原則として主治医がICを行うこととする。 ICにより受理した説明書は診療録に保存する。 （2） 緊急時にICを行うことなく挿入した場合は、事後に中心静脈カテーテル挿入の目的などを患者・家族に説明することが必要である。 穿刺部位を変えて入れ替える場合にもICを行うことが必要である。 4．管理および教育体制. （1） 病院長は中心静脈カテーテル挿入に関する指導者として病院内にインストラクター（複数可）を任命する。 インストラクターは、中心静脈カテーテル挿入に関する十分な経験があり、合併症を早期に診断し治療する能力がある医師とする。 |lss| rio| suc| rax| oee| xtl| iwd| oev| fby| sfr| xzn| gmn| yyn| hvy| lhv| gdp| exl| ibx| ygc| zdd| edk| sbt| ahb| tng| umz| mrj| fud| ivw| xrv| tkj| jve| ypg| bhn| tkt| sbr| tke| rne| jfy| adj| cem| xbk| slj| dlu| pog| nqm| qds| osm| ovj| fvh| umc|