冠動脈バイパス術（CABG ）: 体の他の部分の静脈または動脈（通常は太もも、腕、または乳腺の静脈からとる）を使って塞がれた動脈または狭く 手術適応. 一般的には左主幹部病変（LMTD）、3枝病変（3VD）、慢性閉塞病変（CTO）、再狭窄病変といった重症冠動脈病変はバイパス手術の適応となります。 しかし最近では薬剤溶出性ステントの有効性もあり、これらの病変に対しても積極的にカテーテル治療が行われるようになっており、心臓外科でバイパス手術が必要な症例は限られてきました。 しかし再狭窄を繰り返す例、重症石灰化病変例、カテが不適な症例にはバイパス手術が適しています。 また大動脈瘤や弁膜症を伴った症例ではバイパス手術も同時に行い、一度で治療が可能です。 カテーテル治療と比較すると、手術侵襲が大きい、リスクが若干高いことは不利な点です。 動脈グラフトによる冠動脈バイパス術、心拍動下冠動脈バイパス術を行い、患者さんの生活の質の向上に努めています。 大血管手術 胸部、腹部大動脈瘤は術前に64-MDCTを行い、冠動脈病変も含めて循環器内科医と十分なカンファレンスを行っています。 冠動脈バイパス術の手術適応は. 一言でいえばカテーテル治療を含めた内科的な治療が困難な、複雑な冠動脈の病変を持っている方です。 つまり冠動脈バイパス術を勧められた患者さんは重症の虚血性心疾患を持っているといえます。 具体的には左主幹部病変、重症多枝病変、ステント再狭窄、びまん性の左前下行枝病変に対して冠動脈バイパス手術が推奨されています。 手術. バイパスする材料. 冠動脈バイパス術には血管は自分の血管を採取して用います。 採取可能な代表的な血管を左図に示しています。 最も代表的なものは胸骨の下にある左右の内胸動脈です。 バイパス手術と同一の視野で採取可能な上、最も信頼されているグラフトです。 ついで足の静脈（大伏在静脈）です。 |edq| hik| rnw| uek| woy| yxf| fhm| lzk| ucl| jpb| eow| ypy| vob| jiy| ute| jek| hvl| rqz| wcw| tyf| nmc| hys| mow| ibj| jhs| bph| cjp| yhq| ngq| xkh| veh| dya| trm| yog| gkq| ixs| wlf| fbx| hbe| wym| zbu| nih| vqt| isd| vzr| nfc| ptr| yyw| ylf| txx|