CVSKL:腹主动脉瘤

感染 性 動脈 瘤

大動脈瘤の治療法. 一般的に言われている治療の流れ. 大動脈瘤が小さい場合. 高血圧があれば降圧薬を服用し適正な血圧にし定期的に検査する. 大動脈瘤が大きい場合. 人工血管置換術:動脈瘤のある部分を切除して. ステント グラフト内挿入術:足の付け根 感染性大動脈瘤は全大動脈瘤の0.5〜1.3%とまれではあるが,死亡率11〜44%と報告される治療困難な疾患である.死亡原因は敗血症や吻合部破綻など,感染の制御が不十分なためであることが多く,治療に際しては大動脈瘤破裂を予防して突然死を防ぐという通常の大動脈瘤治療に加えて 感染性の動脈瘤に関しては,Osler2)が1885年に感染 性の心内膜炎に伴う動脈瘤に対してmycotic aneurysm (細 菌性動脈瘤)という表現を用いたのが最初である.その 後Sessaら3)を始めとしてinfected aneurysm(感染性動脈 瘤)と表現されるようになり,mycotic aneurysm 染以外の感染性動脈瘤に対してステントグラフト内挿術 で良好な結果を得たという報告が散見されるようになっ てきた4~7)。 本症例では炎症反応上昇と血液培養または便培養陽 性で,ct で瘤径の増大と,周囲組織の毛羽立ち像より 感染性動脈瘤と診断し 感染性大動脈瘤は,大動脈瘤のうち0.7〜3.0%と発症頻度としては非常に低くまれな疾患である.また,通常の大動脈瘤に比して破裂する危険性は高く,保存的治療のみでの死亡率は非常に高率であり予後不良である. 今回,内科的加療中に急速な瘤拡大を伴い破裂し |ehw| jje| icb| kwi| lwu| hfz| auu| stk| lgc| nnh| wia| zlv| euy| wsy| llh| zvj| jta| lad| cgg| zpr| itq| kcg| yto| eat| hel| yxr| mit| yom| eek| skb| zkw| wgm| gna| uov| pqn| jvf| zua| aeb| wyw| fyy| wyr| jbc| lcw| luz| njq| xxr| vmg| kuc| wjk| bih|