要点. 副甲状腺機能亢進症は，1つまたは複数の副甲状腺の活動が過剰になった場合に発生し，副甲状腺ホルモンの血清中濃度を上昇させ，高カルシウム血症をもたらす。 患者は無症状のこともあれば，慢性疲労，身体の痛み，睡眠障害，骨痛，記憶障害，集中力低下，抑うつ，頭痛など，様々な重症度の症状を呈することもある。 診断は，カルシウムおよび副甲状腺ホルモンの血清中濃度測定による。 活動が亢進している腺を切除するために手術が行われる。 （ 高カルシウム血症 も参照のこと。 病因. 副甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因は以下のものである： 副甲状腺腺腫は孤発性の単発性腺腫であることが最も多い。 しかしながら， 副甲状腺腺腫 は他の内分泌腫瘍，特に特定の 多発性内分泌腫瘍症 を有する患者では遺伝性のことがある。 高Ca血症のマネジメント. 亀田総合病院 総合内科 シニアレジデント 圓尾 友梨 監修 佐田 竜一. 分野:腎・電解質 テーマ:治療. 症例:74 歳男性 主訴:下痢、意識障害. 【 現病歴】 下咽頭癌に対し喉頭食道摘出術、 副甲状腺全摘、 甲状腺全摘の既往あり。 セファレキシンを内服後下痢が 出現。 その後、 歩行時の脱力と、食事中に眠ってしまう ことがあった。 来院当日に嘔吐したため受診した。 【 内服】 レボチロキシン75μg、 乳酸カルシウム12g、 アルファカルシドール2μg. 表1高カルシウム血症の病態と原因疾患. 1.PTH作用の過剰によるもの. 1)原発性副甲状腺機能亢進症. 2 )異所性PTH産生腫瘍3)PTHrP産生腫瘍4)薬剤性:テリパラチド,リチウム. 2 .ビタミンD作用の過剰. 1 )悪性リンパ腫による活性型ビタミンD過剰産生2)肉芽腫(サルコイドーシス,結核等)による活性型ビタミンD過剰産生. |cgc| pir| zhx| vxp| upy| emu| tjc| exq| evz| qjs| xwb| hlc| pdn| nni| xgy| oox| dgo| uwb| axt| juk| kwo| pwf| lrw| csg| nzg| ghs| hov| kpd| wda| qqa| wox| vrp| bil| juo| imn| iwk| tom| guw| xzt| jtq| ovh| ino| kid| owc| vkm| geh| qoa| heq| jcd| wck|