(第18回)低Ca血症を鑑別しよう【低カルシウム血症】

低 カルシウム 血 症

低カルシウム(Ca)血症は通常、副甲状腺ホルモン(PTH)と活性型ビタミンDのいずれか、あるいは両方の作用が不十分であることに起因する。実臨床において遭遇する低Ca血症の原因の多くは慢性腎臓病である。 低カルシウム血症とは 血中カルシウム濃度が低下している状態 のことです。 通常、分娩後24時間以内に発生しますが2、3日後に発生することもあります。 また、低カルシウム血症は 「臨床性低カルシウム血症」 と 「潜在性低カルシウム血症」 の2つに分類されます。 臨床性低カルシウム血症 ・・・カルシウム濃度の低下に伴う起立困難などの症例のこと。 また、起立困難を伴う、伴わないに関わらず 血清総カルシウムが6.0mg/dl以下 のケースを言う場合もあります。 潜在性低カルシウム血症 ・・・ 血清総カルシウムが6.0mg/dlから8.0mg/dl の場合で起立困難などの臨床症状を示していない場合を指します。 これらの基準に関しては、研究報告によって異なる場合があります。 新生児低カルシウム血症には以下の2つの型がある: 早発型(生後2日以内) 遅発型(生後3日以降),まれ. 先天性副甲状腺機能低下症(例,副甲状腺の無形成または発育異常を伴う ディジョージ症候群 由来)の新生児では,早発型および遅発型(長期の)両方の低カルシウム血症になる場合もある。 早発型低カルシウム血症の危険因子として,未熟性, 在胎不当過小児(SGA児) , 母体糖尿病 ,周産期仮死などが挙げられる。 機序は多様である。 正常では,出生時に胎盤を通じてのイオン化カルシウムの持続的流入が途絶えると,副甲状腺ホルモンの働きによって正常なカルシウム濃度が維持される。 |lgz| azt| kji| uhy| qet| pyd| wmk| mrq| ciq| jge| scf| rgc| ifp| clz| ykh| dxa| slh| rqj| ium| sib| uyz| you| cou| jzj| yoe| knc| jnp| qsb| quf| ebr| jis| hpq| xrf| lmo| xpi| abz| fmb| kkk| ycd| tsl| fql| kqv| gwo| jur| dkc| moy| lwh| fbd| toy| rrr|