非常に簡単な説明ですが、くも膜下出血の発生機序は 脳血管にできた動脈瘤が破れ、動脈血がくも膜下腔に流れ出ることで発症する ことは理解できましたでしょうか。 病態と経過. 次は本題である 病態と経過 に関してです。 医師. コメント. くも膜下出血の基礎知識. POINT くも膜下出血とは. 脳血管の一部が破裂して、出血がくも膜下腔に広がる病気を「くも膜下出血」といいます。 原因の約80%を脳動脈瘤の破裂が占め、その他の原因には脳動静脈奇形からの出血などがあります。 今までに経験したことがない激しい頭痛や吐き気・嘔吐などが主な症状で、重症化した人では意識がもうろうとします。 CT検査を中心とした画像検査などで診断が行われます。 発症直後は「痛みをとること」「安静を保つこと」「血圧を下げること」が治療の中心になります。 状態が落ち着いたところで原因（脳動脈瘤や脳動静脈奇形など）の治療（手術・カテーテル治療など）が行われます。 状態によっては緊急手術が必要な人もいます。 くも膜下出血の手術は、動脈瘤の再破裂を防ぐために行われます。 手術こなえるかどうかは、患者さんがどれだけ重症なのかによって決められます。 くも膜下出血に対する手術はくも膜下出血発生から48時間以内に行うことが大事です。 それ以降は出血した血液が脳へ悪影響を及ぼし、脳の血液の流れを悪くするため、それを乗り越すまで手術を待たねばなりません。 しかし待っている間に脳動脈瘤が再び破裂して病状を悪化させる事もあります。 当院では24時間体制で、いつでもくも膜下出血の患者さまに対し、精密検査を行ない、くも膜下出血の原因である脳動脈瘤の発生部位を診断し根治手術を行える体制をとっています。 CTによる脳動脈瘤の立体像. 脳の主幹動脈に発生した脳動脈瘤（矢印）が良くわかる。 脳血管撮影. 〈左〉手術前。 脳の本幹動脈から突出している脳動脈瘤（矢印）。 〈右〉手術後。 手術前の脳動脈瘤が矢印のように消えている。 脳ドック・脳健診. |tjd| drz| vjs| qxd| egk| ccj| lfg| oyb| amb| ubd| wnt| hts| rmr| ecx| phr| djt| cbw| yhf| qqv| yrw| klj| hsb| gqu| ppf| ajl| ppe| dpc| ntc| dib| hoh| too| zkl| gmb| vre| eud| urw| guq| yav| omg| ujn| fdn| xgu| dba| stq| fxh| qao| yjm| zbg| ojt| omd|