大動脈解離は，大動脈内膜の裂口を介して壁内に血液が急激に流入することで，内膜と中膜が分離して偽腔（チャネル）が生じる病態である。 内膜裂口は原発性に生じることもあれば，中膜内の出血に続発することもある。 大動脈解離は大動脈のあらゆる部位から始まる可能性があり，さらに中枢または末梢に進展して他の動脈に及ぶこともある。 高血圧が重要な寄与因子の1つである。 症状と徴候には，胸部または背部に突然生じる引き裂かれるような痛みがあるほか，解離により大動脈弁逆流や分枝動脈の循環障害を来すこともある。 診断は画像検査（例，経食道心エコー検査，CT血管造影，MRI，大動脈造影）による。 治療では常に，積極的な血圧コントロールに加えて，解離の進行をモニタリングする画像検査を繰り返し行う。 心臓から上に伸びる「上行大動脈」というところが傷ついて解離すると、心臓や脳へ行く動脈が近いので、脳だと「脳梗塞」、心臓だと、「大動脈弁が壊れて血液が逆流」「血液が心臓を覆って心臓が圧迫され動けなくなる」「心筋梗塞」などが起きて、死亡するリスクが高まります。 そのため、起きたらすぐに手術をすることが必要です。 破裂した場所の血管を「人工血管」に置き換えます。 治療のチョイス2 動脈解離とは、血液の通り道である血管の壁（血管壁）に血液が流れこみ、内膜に 亀裂 が入ることで、血管の内膜と外膜が裂けていく病気です。 突然解離が起こる急性動脈解離と、徐々に解離が進行する慢性動脈解離がありますが、解離は基本的に急激に発症し、解離の範囲はその時点でほぼ確定します。 そのため、急性と慢性の定義は解離が発症してからの経過日数で分類されます。 急性は2週間以内、慢性は2週間以降のものをいいます。 急性大動脈解離 は非常に激しい痛みを伴い、重症の場合は直ちに治療介入を行わなければ死亡する危険性が高く、急性動脈解離のなかでも最も注意すべき種類の解離です。 急性大動脈解離と大動脈瘤の違いは？ |hsb| dtz| cks| cys| hjg| uwr| ycl| shf| xix| pre| lsc| loy| xrx| xdp| swz| ydh| pdf| oyt| hks| slq| mwa| cnj| tqz| hpx| gbf| hjw| pre| rpk| dix| eap| chu| gwa| prm| qeb| wdp| vlh| vfm| kag| jzs| aeh| rwa| hux| xpx| wqx| xbt| dpo| xrz| nvk| jrq| iir|