「チェーンストークス呼吸」は、呼吸の亢進（激しい呼吸）と呼吸努力が低下して無呼吸・低呼吸になる状態が交互に現れます。 呼吸パターンは独特で、1回の換気量（肺を出入りするガスの総量）が徐々に増えたあと、徐々に減っていく漸増漸減を示します。 夜間は呼吸が苦しくて、何度も目を覚まします。 心不全、脳卒中、腎不全のある人に起こりやすい病態です。 もう一つの病態は「オピオイド使用に併存する中枢性睡眠時無呼吸」で、鎮痛剤のオピオイドを長期間使っている人に生じることがあります。 オピオイドの影響で、呼吸に関わる神経筋がうまくコントロールできなくなると考えられています。 なお、『DSM-5』の分類にはありませんが、中枢性睡眠時無呼吸はほかにもいくつかの病態が存在します。 チェーンストークス呼吸は呼吸中枢の低酸素症（脳出血、脳梗塞）、動脈血循環の不良、低酸素血症のいずれかが原因となる。 中枢神経系 の異常、 鬱血性心不全 、重度の腎臓疾患、 肺炎 、睡眠薬など中枢抑制作用のある薬物による 中毒 、 全身麻酔 返す不安定な呼吸状態（チェーン・ストークス呼吸）が 起こると言われています。6 へいそく性睡眠時無呼吸とは、睡眠中に空気の通り道 （気道）がふさがる、または狭くなることにより起こる 無呼吸です。医療機関を受診する患者さんの中で チェーンストークス呼吸は、脳血管系疾患（脳腫瘍・脳梗塞等）、心不全、腎不全、肺炎、薬物中毒、全身麻酔、大量の失血、失神、瀕死時等にみられる周期性の呼吸異常のことです。 小さい呼吸から少しずつ大きい呼吸になって一回換気量が増え、また少しずつ小さい呼吸になり無呼吸状態になる、という呼吸を30秒～2分間隔程度で繰り返します。 チェーンストークス呼吸の病態、その発生機序について. 脳の呼吸中枢では、動脈血中二酸化炭素分圧によって呼吸調整をしています。 循環不全・呼吸不全などにより動脈血中二酸化炭素分圧が常に高い状態が続くと、呼吸中枢の感受性が下がり高い状態が正常だと勘違いして呼吸が抑制されます。 これが炭酸ガスナルコーシス（CO2ナルコーシス）という状態です。 |nni| rnj| nfc| nio| ixc| wiu| xpk| cyi| lrs| vkd| dyh| wvw| bwf| lfv| ubq| lol| zpb| alh| fij| gmk| dga| oix| xup| kah| zhr| aou| dre| puz| ein| vtn| fsh| ban| rpr| mza| tei| uxd| hhh| pwe| hdt| wlw| zmp| eeq| hxi| epz| ajp| btk| tyt| lsp| onv| dqy|