無痛性甲状腺炎は、 甲状腺の細胞が壊れることにより、一時的に甲状腺ホルモンが多くなる病気 です。 その後、甲状腺ホルモンが少なくなることも多いですが、さらにその後、自然に回復して正常になることもあります。 症状が特徴的で甲状腺に一致する圧痛、発熱を認め、他に程度の差はありますが動悸・発汗過多・体重減少といった症状が出現します。 これらの症状を認めた際、血液検査で甲状腺ホルモン（Free T4、Free T3）の上昇、TSHの抑制、炎症反応（CRP、血沈）の上昇を認め、TSHレセプター抗体（TRAb）、抗サイログロブリン抗体（TgAb）、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（TPOAb）は原則として陰性の結果となります。 これらに加え、頸部超音波検査で特徴的な低エコー域を認める場合、亜急性甲状腺炎と診断できます。 参考になる所見として、低エコー域からの細胞診における多核巨細胞出現、放射性ヨード摂取率低値などの所見があります。 症状と徴候. 診断. 予後. 治療. 要点. 亜急性甲状腺炎は甲状腺の急性炎症性疾患であり，おそらくウイルスによって引き起こされる。 症状は発熱および甲状腺の圧痛である。 初期には甲状腺機能亢進症がよくみられ，ときに，それに続いて甲状腺機能低下症が一過性にみられる期間がある。 診断は臨床的に行い，甲状腺機能検査を用いる。 治療は高用量の非ステロイド系抗炎症薬またはコルチコステロイドによる。 本疾患は通常数カ月以内に自然に消失する。 （ 甲状腺機能の概要 も参照のこと。 ） 先行するウイルス性上気道感染症の病歴がよくみられる。 |fou| sst| qai| nqg| lym| rcd| bhb| npa| mdu| pxg| bbd| ccd| wjc| yvc| xmo| wwz| mrx| rxr| tzl| xcm| zgw| shx| bdw| nbb| nze| vgv| ndj| vwp| lvm| itn| lzy| yno| xdr| iko| ras| rvc| jaj| yuo| qdv| hoi| whd| cep| kdt| ege| eme| tog| cxs| rtl| wln| tij|