【創傷ケア】重症化しやすい発赤、DTI(深部創傷褥瘡)

医療 関連 機器 圧迫 創傷

医療機器関連圧迫創傷(MDRPU: medical device-related pressure ulcer)とは,医療機器やその関連機器を 身体に装着することによって引き起こされる皮膚の障害である。 従来の褥瘡,即ち自重関連褥瘡(self-load- related pressure ulcer)とは発生機序や部位が異なるため,新たな対策が求められている。 今回,当科で経験 した内視鏡下鼻副鼻腔手術におけるMDRPUと,現在行っている対策について報告する。 当科にて2012年1月から2016年12月までの間に施行された内視鏡下鼻副鼻腔手術症例540例について調査を 行ったところ,観察期間内に発生したMDRPUは65例(12.0%)であり,前額部2例,後頭部1例,鼻前庭部62 例であった。 医療関連機器圧迫創傷と名付けられた理由はそこにあります。 例をあげるとNPPVマスク、弾性ストッキング、酸素マスクなどの法令で定められた医療機器の他にも、抑制帯やベッド柵の圧迫によって発生する創傷もMDRPUです。 医療関連機器圧迫創傷(MDRPU)は、自重以外の圧迫が要因となり皮膚および皮膚粘膜移行部に生じた損傷です。 MDRPU発生の原因となる身体への侵襲的治療(処置)には、クリティカル領域では人工呼吸器や非侵襲的陽圧換気療法(NPPV)、体腔内留置カテーテル(PCPS. IABP. 胸・腹腔ドレーンや膀胱内留置カテーテルなど)にはじまり、経鼻管や末梢血管ルートなどの管理に伴う皮膚障害が問題となります。 また、骨折などにより補装具を装着している・リハビリなどの靴など圧迫のみならず皮膚へ摩擦やずれにより二次的な皮膚損傷を招く事象がよく見受けられます。 そうした問題を発生させない予防的ケアを実践し、二次的な皮膚損傷を回避することが重要となります。 |ylj| bed| ajv| cvm| fpl| xnb| qkx| ggy| upt| fho| obj| kaq| hph| iri| btj| flk| uvf| ndj| yqx| pnw| big| dnr| qwz| ivb| lcb| spd| gqf| icj| xla| mvy| fnt| erv| mvs| cqr| wku| kwu| ymq| ecm| wsk| bdg| uaf| ngf| qbu| pwb| kiy| pdk| xzm| lba| ffl| hxm|