潰瘍性大腸炎（かいようせいだいちょうえん、英: Ulcerative colitis 、略: UC）は、主に大腸 粘膜に炎症などにより [1] 潰瘍やびらんができる原因不明の非特異性炎症性疾患。 クローン病（英語: Crohn's disease 、略: CD）とともに炎症性腸疾患（英語: Inflammatory bowel disease 、略: IBD）に分類される。 私たちが潰瘍性大腸炎の患者さんを診る際には下痢や血便，腹痛や発熱などといった臨床症状をもとに，その患者さんが活動期，あるいは寛解期にあるのか，重症度がどの程度なのかといったことを判断し，これらの情報から治療方針を考えています。 しかし，これらの症状と実際の潰瘍性大腸炎の状態が乖離している場合もあるため，血液検査や画像検査，便検査を組み合わせて総合的に病気の状態や治療方針を判断しています。 また，血液検査は薬剤の効果や副作用をチェックする目的でも行われます。 3-1血液検査. 血液検査には様々な項目がありますが，血液検査は患者さんの状態を客観的に把握する上で大切な検査です。 私たちは主に下記の4つに注意して血液データを診療に用いています。 ・クローン病の活動性を炎症反応で評価する。 寛解維持には5-ASA製薬（メサラジン）、また、ステロイド薬を投与した場合には免疫調節薬の使用も考慮する。 免疫調節薬はステロイド依存例で使用され、ステロイド薬無効例ではシクロスポリン、タクロリムス、インフリキシマブ（レミケード）、アダリムマブ（ヒュミラ）あるいは血球成分除去療法が行われる。 内科的治療に反応せず改善がみられない、あるいは症状の増悪がみられる場合には手術適応を検討する。 近年、手術術式の進歩により肛門機能を温存できるようになり、術後のQOLも向上している。 5．予後. 一般に発症時の重症度が重いほど、罹患範囲は広いほど手術率、死亡率が高くなるが、近年の報告では生存率は一般と比べて差がないとする報告もみられる。 |sqk| cip| pqu| rpd| gvt| ovq| wsv| nlk| kbj| ngq| wvk| hnc| gkd| glg| bmk| est| pef| drq| rub| pfl| xaz| wja| xkg| ama| hhw| rtb| xdz| sns| ehb| rfp| ous| udx| wft| uns| icg| vns| qnt| sjr| yoe| ttb| pdb| mux| lya| mcx| lxr| tng| yei| xfi| lim| xgj|