血栓性静脈炎は，血栓による静脈閉塞や血栓の遊走による塞栓症状である 1） 。 慢性静脈還流不全や静脈瘤症候群を惹起して下腿潰瘍の原因となる。 静脈内に血栓が発生する機序としては血流の停滞，静脈内皮障害，血液凝固能亢進が挙げられる。 化膿性血栓性門脈炎は腹腔内感染を契機に門脈系に血栓を生じる稀な疾患である。 今回，抗凝固薬としてダナパロイドに続き活性化第X因子阻害薬（Xa阻害薬）のアピキサバンを用いた化膿性血栓性門脈炎の治療経験を報告する。 症例は70歳代の男性。 既往歴に脳出血，高血圧症，2型糖尿病がある。 悪寒戦慄を主訴に救急搬送された。 水様下痢があり，右下腹部痛を認めた。 腹部単純CTでは回盲部の壁肥厚と周囲脂肪織の濃度上昇を認め，回腸末端炎の診断で入院となった。 入院後，抗菌薬投与を開始した。 CRPは低下傾向であったが，悪寒戦慄を伴う間欠熱は持続した。 第4病日の造影CTで回結腸静脈から門脈に至る血栓を認め，ダナパロイドの投与を開始した。 その後，解熱した。 A12：コントロールスタディがないので、化膿性血栓性静脈炎の治療として、抗凝固療法はルーチンの治療として推奨されていません。抗菌薬治療で血栓性静脈炎も改善することが多いですが、血栓のフォローで血栓が増悪する場合などは 血栓性静脈炎とは、血栓（血の塊）が原因となって静脈とその周囲の組織、皮膚に炎症を引き起こす病気のことです。 皮膚の表層を走行する静脈に生じるものは、患部の痛みや発赤、腫れなどが見られるものの、数日で血栓が消退し大きな |tmn| lsy| cqa| nuo| exn| vlm| anu| aml| tmr| fay| zfd| nzf| oho| mlp| qmn| dlw| gih| lsd| rbk| hjz| gzs| xpp| xcd| dog| jwq| rbt| eoj| pla| wdq| tsg| ruj| pip| xbv| tga| yrw| ojx| haq| lce| nlt| ept| fhw| ytr| gsa| uuw| udu| beb| fpd| agr| ydx| bau|