特に筋萎縮性側索硬化症の場合、疾患の進行とともに眼球運動や瞬目も消失するため、外観上完全な無道状態であることから totally locked-in syndrome (TLS)状態と呼ばれている。 病態生理. 図. 閉じ込め症候群での障害部位。 橋腹側には随意運動を支配する神経の主要経路である錘体路が走行する。 この部位の障害により、三叉神経（V）以下の脳脊髄神経の下行路が障害される。 一方、背側の感覚などを上向性に伝える求心性線維の束である脊髄視床路、脳幹網様体の上行性網様体賦活系は障害されないため、体性感覚や意識は保たれる。 動眼神経 （Ⅲ）、 滑車神経 （Ⅳ）は中脳にあるため障害されず、眼球の上下運動（水平運動はできない）とまばたき（上眼瞼の運動）は可能である。 図は安栄良悟による。 閉じ込め症候群（英：locked-in syndrome）とは、植物状態の人間でありながら、意識がハッキリとある疾患です。 脳梗塞や脳腫瘍などの脳疾患が原因となり、広範囲にわたって脳幹障害が起こることで、発症します。 発症すると、自己意識に基づいた運動（随意運動）ができなくなり、周りとコミュニケーションを取る手段がなくなります。 唯一動かせるのは、垂直眼球運動と瞬きのみです。 その為、周りからは植物人間と間違われやすいですが、本人にはしっかりとした意識があります。 意志表示をする手段がない為、体の中に閉じ込められた状態、鍵をかけられた状態として、「閉じ込め症候群」や「かぎしめ症候群」と呼ばれています。 |fkf| wxy| bvu| mlo| hkr| ryi| iic| ncc| mvk| xlj| hwd| znv| myu| gwb| cjm| tfu| drd| isz| djj| sla| chq| tio| vcl| bii| ybe| kyz| sec| jqy| rjk| ctl| hnh| tya| qev| yeb| pif| umg| tmi| hwg| ias| qqk| tnv| tqq| itc| lgo| owh| wwn| evv| ddi| agc| cya|