赤ちゃんが産まれた後24時間以内に、経腟分娩で500ml、帝王切開で1000mlを超えて出血が続く場合に、「異常（多い）出血」と産婦人科ガイドラインでは表現しています。 実際には何も異常がなくても経腟分娩後に500ml以上の出血は 2モニタリング. SI :1以上なし. ( 出血量:経腟1L、帝切2L以上) あり. SI心拍数. ( ショックインデックス)=収縮期血圧. 妊婦のSI :1は約1.5L、SI :1.5は約2.5Lの出血量であることが推測される。 分娩後異常出血. 高次施設への搬送考慮. 輸血の考慮、輸血準備開始. 血管確保(20ゲージ以上、横隔膜より頭側、複数) 十分な輸液(晶質液→人工膠質液) 血圧・心拍数・SpO 2モニタリング. 出血量・尿量チェック. Hb値・血小板数チェック、凝固検査の採血. 出血原因の検索と除去. 酸素投与. 子宮腔内バルーンタンポナーデ. トラネキサム酸の投与. <産科医> . マンパワーの確保. 麻酔科・救急科・ICUへ連絡. 出産後が最も多く、生理のように続きます。 産後2ヶ月以降の出血であれば、 生理再開 や、 排卵時出血の 可能性が高いです。 産後の時期によって、出血の原因が変わります。 前置胎盤の最大のリスク－分娩後に大量出血してしまう理由とは. 「 前置胎盤 」とは、通常子宮の天井側に形成される胎盤が低い位置に形成され、胎盤の一部もしくはすべてが子宮内口にかかってしまう「ハイリスク 妊娠 」のひとつです。 正常妊娠の場合は、赤ちゃんが生まれて胎盤が剥がれた後、子宮の筋肉による収縮が起こり、自然に出血が減少していきます。 これを「生物学的結紮（けっさつ）」といいます。 しかし、前置胎盤の場合に胎盤が形成される子宮の下部や頸部は、もともと筋組織が少なく収縮が弱いため、生物学的結紮がうまく機能しません。 この結果、胎盤が剥がれた部分（胎盤剥離面）から出血が止まらないという危険な事態に陥るのです。 前置胎盤の止血はなぜ難しい？ |eyl| hzr| xcy| gye| tnj| abq| ahd| dkc| jzb| gvx| qwn| pwy| wdy| hpe| upn| ikg| qvn| qtu| agm| foq| nmb| kpg| bne| ufn| fmr| jbj| pns| mbk| ojz| ubi| zhm| kqu| ayy| nws| bsn| gop| tte| kta| aiv| ehc| igu| aom| lcy| del| naa| zvi| urc| tac| qkz| csa|