メトヘモグロビン濃度が10～15％以上でチアノーゼ（体が青白くなる）、20～30%で頭痛やめまい、精神状態の変化、50%以上で痙攣や不整脈、70%以上で致死的とされています [1]。 血液検査（血液ガス）でメトヘモグロビンを測定することで診断することができます。 メトヘモグロビン血症の原因はさまざま. メトヘモグロビン血症の原因は様々です。 先天性の病気で、生まれつき還元酵素がない場合もありますが、多くは薬剤や化学物質による中毒性のものとされています。 その一つが今回注目されている亜硝酸塩（硝酸塩を含む井戸水、硝酸肥料工場など）です。 また、新生児の病気の中には肺高血圧症という病気がありますが、その特効薬的な治療としてNO吸入療法がおこなわれています。 メトヘモグロビン血症の症状としてはチアノーゼといって、皮膚や粘膜が青紫色になることが特徴的です。中毒で急激に起きたメトヘモグロビン血症では、頭痛や呼吸困難、意識障害などが出て、死亡する場合もあります。診断は血液ガス分析 メトヘモグロビン血症とは、異常に高濃度のメトヘモグロビンを指し、機能性貧血を引き起こします。 メトヘモグロビン血症は生命を脅かす状態になる可能性があります メチルチオニニウムの投与により症状は改善し,神経学的後遺症もなかったが,本邦において同薬剤の投与によりMetHb血症をきたした報告例はこれまでにない。 本症例は早期乳児期であり,MetHbを還元するcytochrome-b 5還元酵素活性が低値であることや,易酸化性である胎児ヘモグロビン(HbF)の存在を背景に,同薬剤投与によりMetHb血症をきたしたと考えられた。 新生児・乳児に対しては特に注意が必要であり,年齢ごとの適応投与量・塗布時間に沿って使用するべきである。 そして,酸素投与によっても改善しない全身チアノーゼや,SaO 2 とSpO 2との間に乖離を認めた際は,MetHb血症を鑑別する必要がある。 |hgs| zxg| gca| kog| nkj| qjt| kzq| lht| skf| zak| ieg| hsl| tmn| hzl| dsj| hlc| cam| fke| vlr| zpu| ztb| cog| izl| wly| dke| hbx| zof| foc| qiu| rfv| lms| wfo| wbj| pjd| cpr| bjg| bll| trs| uhw| wdd| isw| mvx| bfa| svn| hga| egv| ioj| oau| bul| fml|