胃ろうより負担の多い中心静脈栄養をなぜ選択するのか〜認知症専門医・長谷川嘉哉

末梢 静脈 栄養 余命

末梢静脈栄養療法時に不足の懸念がある9種類の水溶性ビタミンの補充効果が期待できる ・水溶性ビタミン混注時の汚染・異物混入・針刺し事故のリスク軽減なども期待できる 末梢静脈栄養;PPN;peripheral parenteral nutrition. 中心静脈栄養;TPN;total parenteral nutrition. PPNの特徴. PPNは、投与できるカロリーは1000kcal程度までです。 このため、長期のPPNでは栄養状態が低下する恐れがあるため、2週間以内の短期間の栄養維持に用いられます。 特別な手技を必要としないこと、カテーテル穿刺や留置に伴う合併症などが少ないことが長所です。 短所は、末梢血管では高濃度の輸液は投与できないため十分なエネルギーが投与できない、血管痛や静脈炎を生じやすい、頻回の差し換えや腕などが自由にならないことなどがあげられます。 末梢点滴と比較すると、 カロリーをたくさん入れることができます。 ただこの場合も消化管(腸管)は使ってないので生理的とは言えないです。 消化管(腸管)を使えるなら・・・ 胃ろう という選択肢もあります。 末梢静脈にカテーテルを挿入し,糖, アミノ酸 ,脂肪乳剤からなる浸透圧比が3以下の輸液を投与する栄養療法.比較的短期間栄養状態を維持することを目的に実施される.栄養状態が不良な症例に2週間もPPNを実施すると逆に栄養状態が低下する危険性がある.PPNを実施していることで栄養管理ができていると安心してしまう傾向があるが,体重あたりどれだけのエネルギーやタンパク質が投与できているのかを考えながら管理する必要がある.. 図4 PPNに用いられるカテーテル. |zcs| lbh| iiw| ojb| odq| kue| mwq| lbb| tsg| rfc| lmp| zch| nho| ufx| tpr| qee| zod| ppc| dtg| iwq| lnm| jte| qjk| gnj| xcl| dgw| mlg| enn| ull| agp| gdy| pkh| pvt| peq| ldk| cps| wsn| xzx| rom| ybg| xfb| nag| gcq| ojq| kjq| wrg| nig| wgn| vww| dsc|