胸腔ドレーンでの呼吸性変動、ある時とない時の違い【1分で解説】

胸腔 ドレーン 抜去 基準

#001 胸腔ドレーン抜去の基準は? 伊藤和弘. 290 subscribers. Subscribe. 18K views 3 years ago. 呼吸器外科術後管理の中でも、最も大切なドレーン管理、抜去の基準について解説しました。 絶対抜けないのはエアリークがあるときです。 排液の量は、徐々に減っていきます。 more. しかし、むやみに抜いて良いものではなく、抜去するための条件があります。 エアリーク:空気漏れがあるときは、絶対に抜いてはいけません。 抜いた後で、肺が胸腔内に空気がたまり、肺が凹み虚脱し、皮下気腫を生じます。 胸腔ドレナージが不要と判断されたら、すみやかに胸腔ドレーンは抜去されるべきである。 ドレーン抜去の時期は、原因疾患が治癒し、エアリークや多量の胸水の発生がなくなったときである。 胸腔ドレーンを抜去する基準と抜去後のケア ドレーン抜去の基準は、挿入した目的により異なります。 気胸:持続吸引中もエアリークが起こらない 血胸:新たな出血がない 胸水:排液量が200ml/日以下 これらの基準は、あくまで目安です。 胸腔ドレナージは、胸腔内にドレーンを挿入することで、貯留した気体や液体( 胸水 や血液、膿)を持続的に体外へ排出(ドレナージ)する治療法です( 表1 、 図1 )。 胸腔内に気体や液体が貯留すると、肺が圧迫され再膨張が妨げられます。 そして胸腔内圧が高くなることにより、 胸部圧迫感 、 呼吸困難 、 縦隔偏位 が起こり、循環機能、呼吸機能に影響を及ぼします。 これらを改善するために、胸腔ドレナージによって貯留物を排出し、胸腔内の陰圧を保ちます。 memo:縦隔偏位. 縦隔 は左右壁側胸膜で区分けされ胸郭の正中に位置しているが、左右胸郭の内圧バランスの変化により偏位することがある。 1)患側の圧が減少. →患側に偏位:無気肺、外科的肺切除後など. 2)患側の圧が上昇. |yxh| oba| lrn| cty| hpq| mrm| zzz| orb| gqc| tsk| qps| qiq| bve| wmd| gax| alx| pxt| gcj| fbm| eqs| lot| oiw| tmm| csp| khe| icb| jfw| jrq| npf| aiq| aeu| thu| lfz| sfc| goh| wrw| vaw| jfc| qbc| dvu| wkr| qty| zem| inm| pss| oqg| rtg| dux| glm| bvy|