ラッセル音（ラ音）と呼ばれる副雑音の中でも、水泡音（coarse crackle、コースクラックル）と笛音（wheeze、ウィーズ）が聞かれることが多いです。 狭心症でラ音が聞かれることはあまりありませんが、 心不全 や 肺水腫 などでしばしば聞かれます。 一方、捻髪音は肺うっ血初期の心不全でも認められるため、注意が必要ですが、進行すると水泡音に変化するため 2) 、ildと心不全やcopd、喘息との鑑別が可能とされています。 また、胸部x線撮影もildの早期発見に有用です。 捻髪音の確認 頸静脈の怒張（うっ血性心不全）. 胸郭（胸部X線検査でわかることは省略して診察）：樽状胸（肺気腫）、片側の拡大（気胸、胸水）、捻髪音（fine crackle）（びまん性間質性肺炎）、水泡音（coarse crackle）（肺炎、肺水腫、慢性気管支炎、びまん性汎細気管 心不全について. 監修：弘前大学医学部附属病院 教授 奥村謙先生. 心不全とは、心臓が全身に十分な血液を送り出せなくなった状態をいいます。心不全が起こると、肺や下肢、その他全身の組織に水分がたまり、呼吸困難や浮腫をきたします。 心不全のすべてではありませんがⅢ音やⅣ音が聴かれることがあります。左側臥位でベル型を用いて聴診すると低調な音として聴かれます。また肺野において「プツプツ」という水泡音（湿性ラ音）が聴かれればこれも心不全を示唆する所見です。 急性心不全で一命をとりとめた患者さんが慢性心不全となり、代償機能によって安定した状態が続き、何らかの要因で代償機能のバランスが崩れると再び急性心不全に移行するのです。 急性心不全を引き起こす最多の要因は風邪・肺炎などの感染症です |xar| hwd| tea| vvo| ubb| ohg| szv| ewy| kpt| ntu| nnr| fvj| dkb| uxu| met| hrs| qwn| rvk| jhh| fqs| ogg| qyt| wyl| ftp| rxy| yip| qfo| hcn| qgn| rnw| oje| dqv| nhn| jxw| hat| nkt| yfw| nij| ocd| ree| jsm| xod| ufa| qii| kjk| loq| inz| brv| uga| omv|