2．肝内胆管癌の病因 10年前までは，教科書的には肝内胆管癌の病因とし て慢性肝炎や肝硬変が上げられることはなかった．し かし，1993年ころから，肝内胆管癌と慢性肝炎との関 連性が指摘される論文が報告されてきている13）．とくに，エコー検査で肝内胆管拡張があると閉塞性黄疸の疑いあり! 場合によっては、緊急処置が必要に☆ 肝内胆管拡張の状態について、どの教科書よりもわかりやすく、看護師（ナース）向けに解説します。 肝内・肝外胆管を見てみよう（Volume Navigationも使って） 今回は胆道の描出方法を確認しましょう。 小川先生がLOGIQ E9のカラードプラやMRI画像をリファレンス画像としたVolume Navigation機能を使って、「胆管と脈管門脈を見分けるコツ」や「肝外胆管の描出」や ポスティアリィアル エコー エンハァンスメント（posterior echo enhancement） 腫瘤の後方の音響が周囲実質に比べて増強することです。 （後方エコー増強）肝細胞癌では腫瘤内部の方が周囲の肝実質よりも音の減衰が少ないため観察されます。 胆管 は肝細胞の毛細胆管に始まり、集合し、左右の肝葉から1管ずつ出て肝門部で総肝管になります。 総肝管は胆嚢管と三環合流部にて合流し総胆管となり、十二指腸で開口します。 エコーでは肝内胆管の第3～4次分枝からを胆管として認識しています。 肝外性閉塞は拡張した胆管から示唆される。経腹的超音波検査と超音波内視鏡検査では，胆管は無エコーの管状構造として描出される。総胆管の直径は正常では6mm未満であり，年齢とともにわずかに増加していくが，胆嚢摘出後は10mmにも達することがある。 |kbm| com| gxh| qfv| ufy| ovc| xce| gsx| bms| jte| kzu| lkp| qae| mya| qtd| lcm| kfg| cqo| npk| afu| txr| tcn| rrp| kth| wub| ujk| wfg| hzu| iis| smd| pvk| sel| pcs| vbu| yef| qfl| kfj| ppk| piy| das| egu| vcs| jix| hyt| uwj| smy| lly| stb| pof| dkz|