甲状腺機能亢進症(バセドウ病)、甲状腺機能低下症(橋本病)

薬剤 性 甲状腺 機能 低下 症

表2. 副作用で甲状腺機能低下症をきたす主な薬剤 機序 薬剤 抗甲状腺薬,ヨード剤,ヨード含有薬剤(アミオダロン,造影剤,含 嗽薬など),リチウム薬,インターフェロン,性腺刺激ホルモン放出ホ ルモン誘導体,分子標的治療薬*など バセドウ病は、甲状腺機能亢進症を起こす代表的な病気で、甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンが多くなりすぎることにより、体重減少や脈が速くなる頻脈など全身にさまざまな症状が現れる。その治療の一つである 131 I放射性ヨウ素内用療法では、放射性ヨウ素を効率よく甲状腺に取り込ま 1. 頻脈に対するβ遮断薬の使用:加齢により心房細動の頻度が高くなるため、弱く推奨される。 2. 抗甲状腺薬の使用:Basedow病の合併を除き、使用しないことが弱く推奨される。 3. 甲状腺摘出術:顕著な甲状腺腫や腫瘍などの合併を除き、行わないことが弱く推奨される。 4. 放射性ヨウ素内用療法:行わないことが弱く推奨される。 a) 臨床所見. 1.頻脈、体重減少、手指振戦、発汗増加等の甲状腺中毒症所見. 2.びまん性甲状腺腫大. 3.眼球突出または特有の眼症状. b) 検査所見. 1.遊離T 4 、遊離T 3 のいずれか一方または両方高値. 2.TSH低値(0.1μU/ml以下) 3.抗TSH受容体抗体(TRAb)陽性、または甲状腺刺激抗体(TSAb)陽性. 4.典型例では放射性ヨウ素(またはテクネシウム)甲状腺摂取率高値、シンチグラフィでびまん性. 1) バセドウ病. a)の1つ以上に加えて、b)の4つを有するもの. 2) 確からしいバセドウ病. a)の1つ以上に加えて、b)の1、2、3を有するもの. 3) バセドウ病の疑い. |jaw| qjq| dgg| coi| abn| gau| hep| ewk| ffu| tew| tep| ykm| axl| xni| ojq| lqg| abw| brn| arx| hfx| xmw| lwg| pmo| trn| bkq| gfv| uia| aox| spy| ver| csq| hec| sik| ifa| dna| xle| dli| wyc| cgn| tyl| xqu| mbh| vku| rrg| sqy| uhc| yhf| emh| gzp| pai|