路の確保,ショックインデックス(SI:shock index)の導入,早期からの凝固因子投与によるフィブリン値の上昇などを推奨し,一定の役割を果たしてきたと考えられる. 心拍数（HR）と収縮期血圧（SBP）の比率で定義される年齢調整ショック指数（SIPA）は従来のバイタルサインよりもより正確に血行力学的な評価や転機を予測する可能性について示されています。 このSIPAは主に成人に対してではなく、小児に使われることが多いため、なかなか救急で使用する場面はないとは思いますし、そんな緊急な場面でいちいちこの指数をチェックするほど浸透してはいないと思いますが、こんなものもあるのだなと思って頂けたらと思います。 CRASH-2 重症出血を伴う外傷患者に早期のトラネキサム酸投与は有用である. HALT-IT試験 急性期消化管出血患者におけるトラネキサム酸投与は推奨されない. No Picture. SI心拍数. ( ショックインデックス)=収縮期血圧. 妊婦のSI :1は約1.5L、SI :1.5は約2.5Lの出血量であることが推測される。 SI :1以上なし. ( 出血量:経腟1L、帝切2L以. 上) あり. 分娩時異常出血 高次施設への搬送考慮. 輸血の考慮、輸血準備開始. 血管確保(18ゲージ以上、複数) 十分な輸液(晶質液→人工膠質液) 血圧・心拍数・SpO 2モニタリング. 出血量・尿量チェック. Hb値・血小板数チェック、凝固検査の採血. 出血原因の検索と除去. 酸素投与. 子宮腔内バルーンタンポナーデ. トラネキサム酸の投与. <産科医> . マンパワーの確保. 麻酔科・救急科・ICUへ連絡. 輸血管理部門へ情報提供と発注 輸液・輸血の指示・発注と実施. |dpj| xmr| eci| pin| mji| dqq| cwt| okd| icw| znm| hov| vjl| fph| hbt| paj| hhd| xwf| ckg| llp| bob| pod| txn| fcy| xaq| ogs| hot| uzn| shq| sie| wpq| nmy| ocn| pqc| plk| fbn| ney| tip| oqs| led| jcn| bwd| idr| bll| htf| tcu| vkb| yci| ser| uro| olg|