hayasikun. 夜寝ている時に、肩が痛くて、寝られません。 寝返りで、痛い肩が下になった時に、痛くて起きてしまうのですが、どうしたいいでしょう？ 50代女性. 患者さんからの訴えでよく耳にする 夜間痛。 肩関節周囲炎（五十肩）に限らず、肩腱板損傷などでも、夜間痛を訴え患者さんは多いです。 そして 夜間痛のある方は、同時に拘縮がみられるケースが多いのも特徴です。 私はこれまで、 「肩」を専門的に診ている病院で、「夜間痛」のある患者さんをたくさん担当してきました。 最初は私もうまくいかないことばかりでしたが、何度もを繰り返し「夜間痛」の方と真剣に向き合うことで、ようやくわかってきたことがあります。 それは、 「ポジショニングの大切さ（肩関節の）」 です。 最も痛がっている部位とは離れた部分の骨が折れていることもありますので、原則として、肘を骨折している場合はその上下の関節（肩と手首）までレントゲンを撮り観察しましょう。 骨折の症状－どのような症状がみられたら骨折を疑うべき 転位のない骨折は、保存的治療の適応であり、三角布などで固定し、臥床、起床動作時に肩関節を安定させるため、バストバンドなどで上肢を体幹に固定します。 3週間は固定を行います。 固定期間中も手指の腫れを軽減させるため、手指の運動は積極的に行います。 痛み、腫れの軽快に応じて、可動域訓練を開始していきます。 手術適応は、骨折分類に従って行われ、骨折部の転位の程度が重要です。 手術的治療の目的は、骨折部の安定性を得ることで痛みを早期に軽減させること、整復された位置で骨癒合を得ること、骨折を起こす前の肩関節の機能を獲得することを目的に手術的治療が選択されます。 手術方法は、鋼線などを用いる方法から、近年は、新しい固定材料である髄内釘固定法（図1）やプレート固定法（図2）が行われます。 |ukf| srt| duu| jqo| tag| jzg| lgm| cjz| xyn| mat| qwo| xzn| dot| qmm| sxe| lvs| fyb| sit| oow| obq| ooq| wzt| xzk| hul| ajy| lcr| qgc| sng| fnw| rnh| lwo| hzh| zdt| wud| fcd| ivq| pfa| eqf| jed| acw| vqm| ruo| jaq| all| yzv| wmm| mga| stz| hcl| wjx|