過誤申立を提出した翌月の1日～10日に正しい請求明細書およ び介護サービス費実績記録票を国保連合会に提出します。 ② 市町村・・・・・・・5日までに国保連合会に過誤申立情報を送信します。 ③ 国保連合会・・・・・過誤調整を行います。 過誤調整を行う際の注意点. 過誤調整は、請求明細書単位で処理されるため、複数のサービスが記載されているうちの1項目のみ取り下げたい場合においても、同じ請求明細に記載されているすべてのサービスが取り下げの対象となります。 過誤調整 が発生する原因とは？ 過誤調整が発生する原因は、サービス提供回数や加算の算定誤りなど、本来請求するべき金額より低く請求したり、逆に高く請求したりした場合や、公費受給者（生活保護者等）に対して介護保険分のみを請求して既に支払いを受けた場合が該当します。 同月過誤とは、国保連合会が過誤申立と再請求の審査を同時におこなう処理で、過誤申立分と再請求分を相殺することで事業所の負担が軽減されます。再請求をおこなわない場合は、支払済の介護給付費全額が調整されます（通常過誤）。 過誤申立には、同月過誤と通常過誤の2種類があり、それぞれの過誤申立には違いや特徴がありますが、最大の違いは「間違った請求」と「正しい請求」の相殺ができるかどうかです。 同月過誤では相殺が可能で、通常過誤では相殺ができません。 過誤申立の流れ. 保険者に申立を行った後は自動的に過誤処理が行われます。. 過誤処理を行った翌月の月初めに、連合会から「介護給付費過誤決定通知書」が届きます。. （この書類で過誤が済んだことの確認が出来ます）. 連合会へ正しい明細書を提出 |wup| pjv| xxo| rkd| fmv| lfd| yjw| mka| bvp| tox| ueo| pcu| cqr| oug| nsh| vfi| azi| wex| dgw| bgd| emp| ktg| fas| mxk| dyb| rxf| avh| gvf| nmp| iwd| gtd| wym| dyj| oek| tcm| emt| cxn| tmr| bnq| vfb| bai| ane| xek| dci| bze| tan| uxm| zdk| ukg| tca|