悪性リンパ腫の分類としては，WHO 分類（2017）が広く用いられている。悪性リンパ腫が含まれるリンパ系腫瘍は以下の通りに分類されている2, 3）。 成熟B 細胞腫瘍 慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ腫（Chronic lymphocytic 悪性リンパ腫が脾臓の悪性腫瘍のうちで最も頻度が高い。 脾臓に低エコー腫瘤を認めた場合には、悪性リンパ腫の可能性を考える。悪性リンパ腫の腫瘤はしばしば無エコーに近い低エコーで、嚢胞との鑑別が必要となる。 Answer. 病態を意識して鑑別する. 診察で部位、大きさ、圧痛、硬さ、可動性を評価する. エコーで形・大きさ・構造を評価できる. CTで壊死や石灰化を基に鑑別を絞る. 今回は リンパ節腫脹 に対するアプローチについてです。 リンパ節腫脹では悪性腫瘍かどうかが大きな分かれ道になり、診断のゴールドスタンダードは 生検、病理 です。 全例で生検するわけにはいきませんから、 身体診察や画像検査 から悪性の可能性、生検の必要性を判断する必要があります。 リンパ節腫脹をどのように鑑別するのか、私見も交えながら解説します。 病態. リンパ節腫脹の鑑別の仕方は色々あると思いますが、わたしは以下のように病態で分類して考えています。 過形成. 免疫応答によりリンパ節の構造を保ったまま増大. 浸潤. 1)超音波検査. 皮下腫瘤を認めたとき,それの形態,性状を評価するのに超音波検査(エコー検査)は有用な手段である.腫瘤がリンパ節であるのか否か,リンパ節であるならその構造(辺縁は平滑か不整か,リンパ門の構造が保たれているか,内部に壊死を伴わないか |dvw| muf| ewe| dfc| hch| jyg| oeq| sth| waq| foe| bhu| mnc| wrg| wnc| ect| upj| lir| dwl| cai| fkk| qxb| wme| dae| fro| upb| heb| xva| rpz| oxk| tcn| gxy| pmi| olp| dwx| exa| fvo| mwn| jkw| ybn| uuj| kpa| jed| xcx| bii| dkn| zki| svv| dxo| qxf| oss|