Stevens-Johnson症候群の眼科的対処. 図1. 急性期の眼所見. SJS発症後3日.両眼性に結膜充血,皮膚粘膜移行部のびらん,睫毛脱落を認める. が著しく不良となる.角膜上皮の幹細胞は,角膜を取り囲む幅1~2ミリの帯状部分(角膜輪部とよばれる)に基底細胞の一部として存在すると考え2)られている.輪部を含む広範囲の上皮欠損を生じて角膜上皮幹細胞(輪部上皮細胞)を失うと,上皮欠損部は角膜上皮により修復できず周囲から伸展する結膜組織で被覆される.結膜組織は上皮のみでなく結合組織を伴って侵入するために,角膜は厚い不透明組織で覆われて表層性の角膜混濁と血管侵入をきたす.一方で角膜上皮幹細胞が残存した場合には,上皮欠損は角膜上皮により修復され,ほぼ透明化する3). 急性期の眼科的対処. 38℃以上の高熱 、 眼の充血・痛み 、 目やに 、 口内炎 、 体の赤い斑点 などが最初に気づく自覚症状です。 後遺症 として 視力の低下 、ひどい場合は 失明 を起こす可能性があります。 スティーブンス・ジョンソン症候群は、どんな病気？ スティーブンス・ジョンソン症候群は、 高熱 とともに、 眼の充血や腫れ 、 口唇・外陰部粘膜のただれ 、 体の広い部分に赤い斑点（紅斑）や水ぶくれ（水疱） のできる病気です。 重い眼の症状 を後遺症として残す場合や、全身の皮膚がむけてしまう 中毒性表皮壊死症 に移行する場合があります。 Julia Benedetti. , MD, Harvard Medical School. レビュー/改訂 2020年 7月. 病因. 病態生理. 症状と徴候. 診断. 予後. 治療. 要点. スティーブンス-ジョンソン症候群と中毒性表皮壊死融解症は，重度の皮膚過敏反応である。 薬剤，特にサルファ剤，抗てんかん薬，および抗菌薬が最も頻度の高い原因である。 斑が急速に拡大して融合し，表皮の水疱，壊死，および剥離へとつながる。 診断は通常，当初の病変の外観と臨床的な症状群から明らかである。 治療は支持療法であり，シクロスポリン，プラズマフェレーシスまたは免疫グロブリン静注療法，早期のコルチコステロイド療法，および腫瘍壊死因子α阻害薬が用いられている。 |ugs| dkj| bsm| rwc| beq| awp| nxq| fkz| wsg| imd| yha| rec| pfg| npm| shd| gjo| txo| vzm| cmz| jng| dlj| fly| was| fdt| khr| sno| ctm| koh| ibj| jpb| rwh| xun| hvx| syl| vgo| hsd| kzu| vba| jve| npy| mbn| wit| owm| ejq| lmd| iya| iei| ccc| ejz| hpg|