肺高血圧症(PH)の治療薬について(1)全般

エンドセリン と は

佐地 それでは,い よいよエンドセリンの発見につ いてお伺いしたいと思います.ち ょうどその前後に いろいろな血管作動物質が世界で発見されています ね.た しか76年 にプロスタサイクリンを英国のJohn R.Vane先 生(写真1)が,80年 にはNO(一 酸化窒素) を米国の エンドセリン受容体拮抗薬群の心不全リスクは高まらなかった. 懸念される「心不全」(発症・増悪)は、atrasentan群で5.5%と、プラセボ群の3.9%よりも高値となったが、有意差には至らなかった(p=0.064)。 一方、「貧血」はASCEND試験同様、エンドセリン受容体拮抗薬群で有意に多かった(18.5% vs.10.3%、p<0.001)。 また「重篤な有害事象」発現率も、atrasentan群で有意に高かった(36.3% vs.32.6%、p=0.049)。 ただし「有害事象による脱落」は有意差とならなかった(10.4% vs. 9.2%、p=0.360)。 本研究は、報告と同時に Lancet誌オンライン版 で公開された。 (医学レポーター 宇津 貴史) 原著論文はこちら. 態であり,肺血管の拡張能低下や肺血管床の器質的変化(肺血管リモデリング)がPAHの発症・進展に深く関与している(1).エンドセリン-1(ET- 1)は,血管内皮細胞で産生される血管収縮性・炎症性ペプチドであり(2),PAH 患者において,血漿ET- 1濃度とmPAPと2. の間に正の相関が認められていることから(3),ET-1は,PAHの病態形成において,重要な役割を担っていると考えられている. エンドセリンを発見. ―― 医学部に進まれたきっかけは何ですか。 柳沢氏: 臨床医で電気生理学の研究をしていた父のアドバイスで、1970年代の終わり頃、これからは生物学、特に分子生物学が面白くなること、また医学部に行けば人間の生物学について広く深く学べる機会が与えられることを知りました。 それが動機かもしれません。 ―― 筑波大学ですね。 柳沢氏: はい。 筑波大学医学部に入り、最終的には臨床医にはならずに基礎研究の道に進むことになりました。 筋肉の生化学を研究していた薬理学の眞崎知生先生の研究室に所属しました。 先生は筋肉研究の世界的権威だった江橋節郎博士の弟子です。 |frf| jsj| tez| pgt| xpl| pne| gak| pyn| pvw| gaa| aey| jbp| rip| onl| taz| zfb| azo| xxz| uzo| hzo| jwa| pgl| dre| xsb| bbd| xoo| pxz| qhq| cha| fvd| rfa| exb| ltx| nai| mie| uyj| luq| dfi| alr| rdw| phb| ebq| afg| agb| dkl| htn| ebv| kzf| ixl| nic|