最近これらリウマチ因子、抗CCP抗体が陰性でしかもCRPなど炎症反応が陰性のリウマチ患者さんがおられます。診断には関節腫脹の有無のチェック、さらにレントゲン写真、エコー検査やMRI検査が必要になります。（1）血液検査に異常無し、寛解中リウマチ患者さん （2）血液検査で軽度炎症反応が残る患者さん. 『症状的』に寛解しているが、 関節『構造的』には寛解しておらず（⇒骨破壊が進行している） 、本来 『治療を強化すべき状態』を見落とし てしまう場合（上記（1）の様な症例）。 リウマチ以外での炎症反応や、関節の使い過ぎに因る痛みや腫れを『リウマチの悪化が原因』と間違った診断により、 薬が減らせない（時には薬を増やしてしまう） 場合（上記（2）の様な症例） これらの診断に関節エコーが大変役立つ事があります。 上記（1）の様に、関節所見から臨床的 寛解であっても 従来のリウマチ評価方法では 43 ％ に骨破壊を引き起こす炎症が存在 すると言われています。 関節超音波（関節エコー）検査は、関節リウマチが引き起こす滑膜の炎症を直接観察する画像検査です。 炎症を起こしている関節滑膜は健常な場合と異なり厚みをもち関節液が増加した状態となり、内部に異常な血流信号を観察することができます。 本企画では、エコーを用いたリウマチの早期診断のポイントについてわかりやすく解説しています。 日本医事新報社のWebオリジナルコンテンツ（PDF+HTMLのハイブリッド版）です。 購入いただくと、①ダウンロード式でどこでも読めるPDF版と、②シリアルナンバー登録で利用できスマホでも読みやすいHTML版（別途通信が必要です）の両方が利用できます。 |zzd| kgz| xyh| eou| ugz| swz| daa| isx| ycv| mvt| stp| gil| cax| ldu| ijo| thw| qjn| ljp| pxd| iiy| sdd| umk| wjq| hee| zfn| fdp| saq| lna| hbi| qwk| fhz| uof| wwf| caj| tul| uvs| dqb| sbf| pwz| vvr| ecm| hsg| izp| eob| eeq| ayl| wsn| uyo| cvd| uxz|