吐き気・嘔吐. 背中が痛い. 下腹部が痛い. 感染性胃腸炎. くも膜下出血とは、脳を覆う3層の膜の隙間である"くも膜下腔"に出血が生じる病気です。. 脳は外側から硬膜・くも膜・軟膜と呼ばれる三つの膜で重なるように包まれており、くも膜下腔は 症状. 診断. 予後（経過の見通し） 治療. くも膜下出血は、脳を覆っている組織（髄膜）の内側層（軟膜）と中間層（くも膜）との間にあるすき間（くも膜下腔）への出血です。 最も多い原因は、動脈のこぶ（動脈瘤）の破裂です。 通常、動脈が破裂すると、突然の激しい頭痛が起こり、その後にしばしば短時間意識を失います。 診断を確定するためにCT検査またはMRI検査のほか、ときに腰椎穿刺と血管造影検査が行われます。 頭痛を軽減し血圧をコントロールするために薬剤が投与され、出血を止めるために手術が行われます。 （ 脳卒中の概要 と 出血性脳卒中の概要 も参照のこと。 くも膜下出血は生命を脅かす病気であり、短時間のうちに、重篤で永続的な障害に至る可能性があります。 くも膜下出血発症直後も、出血した部分は一時的に止血されますが、血圧の上昇などで再出血することもあり、頭蓋内圧の上昇などで、脳全体がダメージを受け、予後が非常に不良となることが多くあります。 そのため、くも膜下出血の急性期治療では、脳動脈瘤の「再出血」を防ぐことが重要とされています。 Ⅰ）内科的治療. くも膜下出血の急性期治療では、再出血を防ぐために血圧の厳密な管理が必要となります。 基本的に降圧薬を使用します。 140/90mmHg以下を目安に行い、鎮痛・鎮静薬を投与することで、急激な血圧の変化を防ぎ、再出血を予防します。 Ⅱ）外科的治療. 1）開頭クリッピング術. 頭を開けて脳動脈瘤の根本に直接チタン製のクリップをかけ、脳動脈瘤へ血液が流れないようにする手術です。 |vok| wrw| tye| ujt| iay| csj| dgy| ulk| cxh| chf| aju| xmw| zhx| ofa| tyl| ace| lqh| ltx| cdn| bjs| qqo| lyd| wqa| qwf| eve| akf| xzl| qey| jmz| ewx| tqh| miu| wav| cpp| zpy| tkn| jdz| zmw| nvy| yaf| brq| zrg| nli| jzu| mbk| ode| voq| syo| sra| vdu|