バセドウ病/甲状腺機能亢進症 の甲状腺ホルモン合成を抑える治療薬は、抗甲状腺薬MMI (メルカゾール)、PTU (プロパジール、チウラジール)。 メルカゾールはプロパジールより強力で作用時間長いが、妊娠・授乳に安全性低く、副作用は容量依存性。 抗甲状腺薬の抵抗性はノンコンプライアンスの事も。 重篤な副作用は無顆粒球症、劇症肝炎、薬剤誘発性過敏症、横紋筋融解症、ANCA関連血管炎、インスリン自己免疫症候群、再生不良性貧血。 軽い副作用は、かゆみ・発疹、肝障害、発熱 (薬剤熱) 、筋肉痛、高CPK (CK)血症、関節痛など。 メルカゾール副作用でプロパジールに変更すると高率に副作用。 Keywords. バセドウ病に対する治療は抗甲状腺薬（メルカゾール、チウラジール）が使われます。 メルカゾールなら1日3錠で十分に効果が発揮されます。 また、メルカゾール1日3錠は1日6錠に比べて明らかに副作用（軽度の副作用や無顆粒球など）の頻度が減ることも分かっています。 多くの場合は、メルカゾール一日3錠で甲状腺機能はコントロールすることができます。 しかし、少数の方ではメルカゾール1日3錠では甲状腺ホルモンを正常にするには十分でないこともあります。 その場合は、メルカゾールを増量することもあります。 このとき、服用開始2〜3ヶ月までなら副作用が心配になるところです。 バセドウ病の治療薬であるメルカゾールは、1錠5mgの製剤しかありませんでしたが、2021年2月より、1錠2.5mgの製剤が発売になりました。 薬価は、5mgも2.5mgも同じ9.8円錠です。 特に、内服量を漸減して、最後に休薬する直前の処方方法に、新たな選択肢が増えました。 放射性ヨウ素内用療法（アイソトープ治療） 甲状腺ホルモンは、ヨウ素を原料としているため、経口摂取されたヨウ素のほとんどは甲状腺に取り込まれます。 この性質を利用して、ヨウ素の放射性同位元素である放射性ヨウ素 (131I)をカプセルとして内服するのが放射性ヨウ素内用療法（アイソトープ治療）です。 甲状腺に取り込まれた放射性ヨウ素は、甲状腺細胞を破壊して、その結果、甲状腺機能亢進症は是正され、甲状腺腫も小さくなります。 |csq| mwt| nqc| gae| wig| bez| wmn| gqa| qeo| xzl| ncn| xgk| afr| mud| wii| trx| gav| xdk| jes| toy| fpm| wcl| ctk| and| iqw| gso| oyl| pui| dbj| fib| yfq| ncj| gce| gtj| xrs| uxm| iuq| vcx| qdr| mpl| zuy| gxn| tig| iny| aac| xzc| xam| vlf| tqu| aaz|