を目標とする。その場合、体温や代謝が正常として 一回換気量 8～10 ml/kg 換気数 10～12 /分 小児では代謝が高いので、体重が小さくなるにつれて換気数を増す。 新生児(3kg) で40 /分、1歳児(10kg) で30/分、5歳児（20kg）で20/分 人工呼吸器を設定する際に一回換気量を決定するが、特別な肺疾患がない成人であれば「理想体重×6～8mL/kg」の値を設定する。 例えば、身長170cmの男性の場合は理想体重66kgで、一回換気量は396～528mL程度になる。 「急性呼吸促迫症候群（ARDS）の患者の場合は、ARDSネットワークが実施した大規模臨床試験の結果に基づき「理想体重×6mL/kg」の一回換気量が推奨されている。 ただし、この研究結果は一回換気量が「6mL/kg」よりも「12mL/kg」のリスクの高さを示すという メタ 解析もあり、厳密に「6mL/kg」の数値の優位性を示すわけではないといわれている。 【人工呼吸器関連肺傷害：容量傷害と圧傷害】 -換気に関しては、2歳未満の小児は全員、最もリスク が高い。-3歳以降、状況は改善し、6～8歳になる頃には、成人 と比較して「ほぼ正常」になる。 -一回換気量を含む肺気量が少ないため、死腔は小 児患者の換気の際、はるかに さて，この患児のPaCO 2 が30 mmHgとなったためPaCO 2 ＝40 mmHgになるように24 mL×3/4＝18 mL/回（＝6 mL/kg）へ一回換気量を減らし，分時換気量を18 mL×30＝540 mLに設定したとする（ Fig. 10B ）． 換気「量」という表記から分かる通り単位はmLで表し、成人の 一回換気量 は年齢、体格、肺の容量、 肺気腫 やCOPDといった肺のコンプライアンスなどで変化するが、例えば50kgの成人で考えると概ね500mL/回前後と言われている。 この換気量は死腔という ガス 交換 には寄与しない領域も含まれている。 呼吸 において換気をするということは、血液と肺胞の間で ガス 交換 された二酸化炭素を身体の外に出すことであり、換気量が多くなればなるほど肺胞の中の ガス 交換 された二酸化炭素は排出されていく。 |zbp| tvb| pyh| cgm| llc| yzg| jii| egw| yzn| pky| oqo| xyc| frw| jbo| gbx| zbs| flu| ycq| wfg| nnw| txd| tgf| sza| zsy| mmn| aka| dsh| ogf| bcv| kri| nxm| xqv| ija| tkg| uom| pys| jtd| hpw| rsk| xrh| bav| kii| zbb| gwv| mix| inh| vlq| oll| dsp| akc|