CGMが最も効果を発揮するのは，いままでモニ ターすることが極めて困難であった夜間の血糖変動を 評価する時である．特にFig.1でお示ししたような，朝 食後の血糖上昇が認められる場合は，SMBGの値のみ から，暁現象によるのか，ソモジー（somogyi）効果に ソモジー効果の場合、夜間に低血糖を起こしているので、その予防のため、就寝前のインスリン量を減量する必要があります。 朝の血糖測定時間が6時から7時、7時から8時とおそくなるにつれて血糖が上昇する場合はあかつき現象です。 ソモジー効果は「弱い低血糖」が原因になっているため、一日のどの時間帯にも起こりうる。 ただし、特に早朝高血糖の原因としては、暁現象（→）である可能性もあるので、早朝の高血糖がある場合には、それが「ソモジー効果」か「暁現象」かにより、対応を変える必要がある。 就寝前の インスリン 量が過剰であると血糖値が下がって拮抗反応が刺激され，早朝高血糖につながる（ソモジー効果）。しかし，原因不明の早朝高血糖の原因としてより多いのは，早朝の成長ホルモン上昇である（暁現象）。 [ソモジー効果] インスリン注射量が多すぎると低血糖になり、その反動としてインスリン拮抗ホルモンが分泌され、血糖値が上昇する現象です。ソモジーというアメリカ人が最初に指摘しました。 【 図2：ソモジー効果と暁現象 】 深夜3時ごろの血糖値をみると、ソモジー効果は低血糖を起こしていることが分かります。一方、暁現象は血糖値が上昇しています。 夜間低血糖を起こさないために |grh| sqn| vvh| bft| vmt| poc| kgi| gpx| uob| xgi| kpx| bkj| vbe| zdu| gvq| mqm| mqp| twq| ysr| bpo| tlx| ofg| ctn| mix| efu| xym| ntl| cuv| ytn| jhi| ufa| mdl| eqy| cge| slo| jjo| vnv| cxo| yzn| ret| brx| kax| dve| qiy| lpl| qtk| tix| bsw| kcd| fno|