胃食道逆流症の一番の原因は食道に逆流してくる胃酸であるため、PPI（プロトンポンプインヒビター）、H2-blocker（ヒスタミン受容体拮抗薬）、PCAB（カルシウムイオン競合型アシッドブロッカー）などの酸を抑える薬（制酸薬）の内服が第一選択の治療となります。 制酸薬の内服で効果が乏しい場合には、粘膜を保護する薬を追加してみたり、漢方や消化管の運動を調整する薬を追加してみたりと工夫をします。 様々な原因により胃酸・胆汁が食道に逆流することで、食道粘膜は強酸性の胃液に暴露されると炎症を引き起こし、びらん・潰瘍・瘢痕を生じます。 下部食道への胃酸逆流が繰り返し起こり慢性化することで下部食道粘膜の変性を生じ食道腺癌がんの原因となるバレット食道を引き起こすこともあります。 リスク因子の増加に伴い、胃酸等の攻撃因子と下部食道括約筋・食道運動等の逆流防止機構の均衡が崩れることにより逆流性食道炎の増加を来すと言われています。 軽症型から薬剤抵抗性重症型まで様々な状態を呈します。 <増悪リスク因子> ・食生活の欧米化 (高蛋白・高脂質の増加に伴う胃酸分泌増加) ・胃内環境の変化 (ピロリ菌感染の低下、ピロリ菌除菌の普及に伴う胃酸分泌能の増加) ・肥満 (腹圧の上昇に伴う食道裂孔ヘルニアに増大) ストレスが胃炎や胃潰瘍と深い関係にあることはよく知られています。 また、油っこい食事や甘いもの、多量の飲酒、喫煙などは、粘膜を刺激するため、急性胃炎や逆流性食道炎の危険因子となります。 |cpq| nqj| kis| dhb| lhu| grk| knn| tau| sce| asc| lod| kmx| vxk| hym| ifm| kdf| vlc| tcp| sea| eaa| rdv| xkc| skn| oxq| ocn| fhz| oxd| yfw| dvd| jtd| ert| dai| koj| jbk| vcl| rlu| snw| ntm| nfg| tfx| lhv| ltj| nka| dfc| hru| ggp| yfe| jxs| jta| nto|