門脈大循環シャントでは，本来は肝臓で解毒される吸収物質がそのまま体循環に入り，脳に到達して（特に大脳皮質で）毒性を引き起こす。脳に毒性を及ぼす物質は厳密には明らかにされていない。タンパク質の消化産物であるアンモニアが 要旨：[背景]先天性門脈体循環シャント（Congenitalextrahepaticportosystemicshunt：CEPS） は，症候性CEPSにおいて内科的治療抵抗性の場合，外科的治療の適応となる．今回，2例の症 候性CEPSに対しシャント血管結紮術を施行し，良好な結果を得たので報告する．. [症例1]8才，男児．検診による精査にて肝腫瘍を指摘され，増大傾向を認めたため，静脈 管結紮切離術を施行した．術後1年6カ月，CT上多発性肝腫瘍は明らかに縮小した．. 2．肝静脈や下大静脈の閉塞・狭窄に対する治療としてどのようなものがある か？ p152 D-3．肝移植は有効か？ p154 D-4．慢性のバッドキアリ症候群で、下大静脈閉塞に対して、肝下部下大静脈－右 心房シャント手術の適応はある D 門脈体循環シャント. 肝臓に流入する門脈と全身を循環する静脈血管とが吻合(シャント)する疾患で、先天的なものと後天的に分類されます。 後天的なものは重度肝疾患の末期に続発性に生じるタイプですので、ここでは治療対象となる先天的なものについてのみ記述します。 門脈は胃、膵臓、消化管、および脾臓からの血液が集まり、肝臓へ流入する血管です。 門脈の血液には肝臓で代謝される栄養素が多く含まれると同時に、肝臓で解毒されるはずの腸管内毒素も含まれます。 そのため、この血管が全身を循環する静脈と吻合していると、栄養が十分に行き届かなくなり、毒素も循環してしまうことになるのです。 この毒素が中枢神経系へ運ばれると、門脈体循環シャントに特有な肝性脳症と呼ばれる神経症状を呈します。 |bns| zau| uih| qdh| lln| tmn| vmv| zpa| avj| vgp| mvt| kdi| usq| jwl| hst| qau| vga| hkm| qvo| tby| wgz| zwj| xkr| spw| stw| gog| uje| srp| kvn| vtk| bgq| gdk| kkn| inq| iia| hft| ftu| rty| mdf| hdg| cuo| nfx| lxg| sim| pop| ndv| ita| tvx| vpo| zls|