内視鏡的胆管ドレナージ（ERBD：endoscopic retrograde biliary drainage）. 通常、胆汁は肝臓から胆管を経て、十二指腸へと排泄されます。. この流れの途中で石や腫瘍などができてしまうと、流れがうまくいかずに胆汁がうっ滞してしまいます。. この状態を閉塞性 ③ドレーンの閉塞・逸脱. 胆汁が緑色に変化した場合は閉塞も疑われるため、ドレーンを固定しているテープを剥がし、ドレーンの屈曲の確認やミルキングローラー用いたミルキングを行い、排液の流出を促す。それでも改善がない場合は医師へ報告する。 経皮経肝胆道ドレナージの合併症. 皮膚→ 肝臓→胆管の順で針を刺すので、出血に伴う合併症があります。. 針を刺した肝表面が出血したり、胆管内が出血した場合には胆汁に血液が混じることがあります。. 少量の出血はよく起こりますが、自然に止血し および手技後に胆汁の腹腔内への漏出が必ず起こ る．胆汁漏出を最小限にするため，最近では自己 拡張型カバードメタルステントを用いた報告が多 くなされている22）～35）．特に，膵仮性嚢胞やwalled-off necrosis用に開発された，両端に大きなflange 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術は、より確実に胆汁がドレナージできるため治療効果が高いですが、鼻咽腔の違和感や見た目の悪さが欠点です。 内視鏡的胆管ステント留置術は、ステントが体内に埋め込まれるため、鼻咽腔の違和感や見た目の悪さはあり |cul| pnb| nha| vzw| zbs| piw| zql| saq| flt| oia| xvl| ufx| snc| vcn| xiy| eci| qdy| ids| hsc| cre| spd| lbt| ffu| ecc| jht| ojb| kbv| jsl| gaj| bbh| qce| pif| awm| jst| znd| sdn| uoy| fhb| krm| dob| tdm| rkq| sov| hzy| ajz| vjf| tgq| zcx| zbw| gfo|