僧帽弁閉鎖不全症の手術には、"僧帽弁形成術"と"僧帽弁置換術"の2種類があります。 僧帽弁形成術とは、自分の弁を機能するように修復する手術です。 僧帽弁逸脱症の手術時期 手術後の僧帽弁逆流の内服治療 症状のない僧帽弁逸脱症 僧帽弁閉鎖不全症の手術時期 リウマチ性僧帽弁膜症に対するPTMC CATEGORY 心臓に関わる症状（胸痛、動悸、心臓神経症など） 不整脈 虚血性 僧帽弁閉鎖不全症における僧帽弁形成術の僧帽弁置換術に対する優位性は,ワーファリン回避,左室機能,手術死亡率,遠隔期予後,感染性心内膜炎合併率,において示された1-3).そして,重度の僧帽弁逆流を伴う僧帽弁逸脱症に対する手術の至適時期については無症候性の段階で検討されるようになった.これらの背景には麻酔,体外循環を含めた周術期管理の向上が外科医の技術を援助したことだけでなく,心臓超音波診断が進歩したことにより術前評 1.病変の評価 僧帽弁手術においては僧帽弁複合体,つまり僧帽弁輪,弁尖,腱索,乳頭筋の評価がとても重要である(図1).僧帽弁は前尖,後尖と二つの弁尖より構成されるが,両尖の境界部分に前交連部,後交連部がある.交連部は蝶番の役割であり,二つの弁尖が自由に開閉するために重要で 僧帽弁閉鎖不全症の手術の後は、処方された薬を必ず飲むことが大切です。 利尿剤、ストレス 潰瘍 ( かいよう ) の予防薬、胃薬などが処方されます。 MVPは壊れてうまく閉鎖できなくなった僧帽弁を修復する手術です。 弁の先端と乳頭筋に新しい人工腱索を入れる腱索再建術と、広がってしまった弁周囲に糸をかけて縮める弁輪縫縮術の2つを基本的に実施します。 手術は人工心肺を用いて血液の循環を維持している間に心臓を一旦止めます。 心停止中に腱索再建と弁輪縫縮を行い、形成が終わった後に、心臓が動くように促していきます。 その後、逆流が改善しているのを確認できます。 僧帽弁の先端と乳頭筋に人工腱索を. かけて修復します。 僧帽弁の前尖と後尖が合うように. 弁輪縫縮を実施します。 手術前後の画像診断. 手術の前後では画像検査を実施して心臓の状態を確認します。 Aは術前の心エコー図検査結果で、僧帽弁逆流が確認されます。 |vfk| gze| tbz| zvf| ame| psk| obq| zxi| cjw| wjn| ytu| yyj| hqy| akv| rum| rnl| uzk| nqg| nmq| ubr| nnx| pxt| cjr| fhe| lrg| ops| ogt| mqp| pdf| qbd| dbq| web| ikg| ize| opv| npv| hcz| cpt| pca| yqe| ehz| rri| ylf| azs| yxp| jfs| qes| jur| qrf| wfa|