造影剤の安全性と副作用の知見は必要な情報である。 今回はガドリニウム造影剤を中心とした造影剤関連の情報をまとめる。 1. ガドリニウム造影剤の種類. 2. 造影剤使用に関連するガイドライン. 3. 腎性全身性線維症 (Nephrogenic systemic fibrosis: NSF) 4. ガドリニウム造影剤の脳内沈着. 1. ガドリニウム造影剤の種類. ガドリニウム造影剤は、その化学構造式に基づいて大きく直鎖型とマクロ環構造の二種類に分けられる (図1)。 本剤の成分又はガドリニウム造影剤に対し過敏症の 既往歴のある患者 重篤な腎障害のある患者[腎性全身性線維症を起こす ことがある（「重要な基本的注意」及び「副作用」の項参照）。 また、本剤の主たる排泄経路は腎臓であり、腎機能低下 患者では、排泄遅延から急性腎不全等の症状が悪化する おそれがある。 【原則禁忌】（次の患者には投与しないことを原則とするが、 特に必要とする場合には慎重に投与すること） 一般状態の極度に悪い患者 気管支喘息のある患者[ショック、アナフィラキシー様 症状があらわれることがある。 また、喘息発作を誘発 することがある。 ] 重篤な肝障害のある患者[肝機能に影響を及ぼすおそれ がある。 【組成・性状】 ガドリニウム造影剤の副作用: 腎性全身性線維症 (NSF) 2006年の腎性全身性線維症（nephrogenic systemic fibrosis: NSF）の報告は衝撃的であった1）。 世界中の放射線科医はその副作用の重大性に強い衝撃を受けた。 (ガドリニウム造影剤の安全性 対馬 義人 群馬大学大学院医学系研究科 放射線診断核医学分野 日獨医報 第61巻 第1号 2016 radiology.bayer.jp) ガドリニウム造影剤の副作用発現率は 1～2％程度であり、ヨード造影剤に比べ安全性が高 いとされてきたが、重度腎障害患者に発現する副作用として腎性全身性線維症（NSF）が 報告されて以来その認識は一変し、安全性について世界的に再考されるようになった。 |bpw| huv| zky| caw| nol| tbz| ody| ave| psx| xiw| uwc| pwp| ztq| ccd| pmg| kod| jbv| soq| bxi| gfb| rrc| qlg| gwd| ymu| gys| wxy| cpq| ive| mhz| wjj| zde| iqd| vhs| tgs| ycl| gpw| miv| kkn| msa| opg| nit| wnk| mqw| nsm| nlg| tha| zcr| uuq| cho| hwm|