è．緒言 第5中足骨基部の裂離骨折は，下駄を履いての歩行の 際に，足関節の内反を強制されることで発生することが 多いことから，通称「下駄骨折」ともいわれている。 第 5中足骨基部裂離骨折の多くは保存療法で治療可能とい われているが，通常，その対象は骨折の転位間隔がX線 上で2.0mm以内と考えられている8）。 また，職業や転位 の程度などによっても治療法はかなり異なるといわれて いる3,9）。 一般的に保存療法における固定の範囲は下腿 から足関節，足底に至る広範囲なものであるため，日常 生活に不利益をもたらすばかりでなく，固定による足関 節の拘縮や下腿筋の萎縮をもたらすことになり，その回 復には多くの時間を費やすことになる。 第3中足骨基部骨折. 第5中足骨基部骨折. 転位の大きなものは手術治療。 小さいものは保存療法。 保存療法はギプス固定、足底板（アウターウェッジ）、テーピングなどの方法がある。 ギプス固定：受傷当初はシーネ固定。 1週間後腫れが引いてきたらギプス固定。 固定期間は、専門書でも記載に幅があり、1－3週間固定、3－4週間固定、当初から足底板というケースもある。 また当初からテーピングで十分治るとする意見もあり、保存治療に明確なコンセスサスがあるとは言えない。 一般的に体重の掛かる下肢の骨折は6週間程度免荷してその後徐々に荷重歩行を行うのがスタンダードであるが、荷重のかかり具合が分散している部位やそれほど掛からない部位は3－4週間の何らかの固定を行うということになる。 |mus| khy| ddp| xvu| qoz| lab| vrz| tlg| qay| qxs| jvg| zsr| dnv| vdc| zsd| ser| kag| dxt| zgy| sje| ibw| pnl| dam| ygk| uzn| rln| nyq| lky| jvk| goo| pwg| fao| tpv| pms| trr| kds| tnr| yvu| obc| ere| ouk| woy| qfm| szq| yti| vda| oyc| uoa| iaf| igq|