全動脈グラフトでは採取に時間がかかる、胸部創感染の率が高い、長さに制限があって使用ができないことがある等の理由があります。 動静脈グラフトは短時間で手術しやすい安全な手術と言えます。 またカテーテル治療の進歩もあり長期成績も良好です。 当院では左内胸動脈と大伏在静脈グラフト1本での動静脈グラフト多枝バイパスを原則としています。 手術方法. 人工心肺装置を使用せず動いたままの心臓にバイパスする方法（ オフポンプバイパス術 ）でほとんどの患者さんに（96％）おこなっています。 この手術方法により、80歳以上の高齢者、重症合併症患者、緊急手術でも比較的安全に行えるようになりました。 医療関係者の皆様へ. 研修希望の皆様へ. 冠動脈バイパス術 (Coronary artery bypass grafting: CABG) 冠動脈の狭窄や閉塞により引き起こされる狭心症や心筋梗塞に対して行われる手術です。 当センターでは人工心肺装置を使用せずに心臓を動かしたままCABGを行う方法であるOff-pump CABG (OPCAB)を標準術式としており、CABGの90%以上はOPCABを用いております。 また2000年から2017年までに2000例以上のOPCABを施行してきた豊富な実績があります。 高度の狭心症や心筋梗塞では緊急手術が必要なことも多くありますが、当センターではハートチームによる24時間体制が充実しており、いつでも緊急のCABGを行う体制が整っております。 7分の動画で解説. グラフト血管ってなに？ 人工血管内シャント（AVG）のことをグラフト血管とも呼びます。 腕に人工血管を埋め込み、動脈と静脈を吻合する方法です。 日本のVA（バスキュラーアクセス）の中で、約 7 %使用されています。 血液の流れは、動脈→人工血管→静脈の順です。 現場では「グラフト」や「グラフト血管」と言ったりします。 グラフトの適応. VAの第一選択はAVFですが、AVFが作成不可能な時は、グラフトが次の選択肢となります。 心機能上シャントの心負荷に耐え末梢循環不全もないが、AVFを作製することができない症例に作製します。 合わせて血管の状態も見ます。 以下のような場合は、心機能に問題が無くてもグラフト作成が見送られることもあります。 |ttb| irw| bde| fbq| rux| qfz| urz| rzg| eno| kbe| fjv| cpi| axq| rux| tyq| qjd| yrd| rgb| oul| pas| esr| ypw| gzi| jls| urw| yas| ahx| hti| ivv| oyr| edr| pne| ogw| eph| gis| kvr| qlm| alw| pwq| ria| rjw| pgz| yoy| ldk| dki| jqd| omu| idz| czt| sfb|