膿胸を合併している場合，ドレナージを行わなければならない。病変が抗菌薬に反応しないおよそ10％の患者，および肺壊疽を伴う患者では，肺膿瘍の外科的除去またはドレナージが必要である。 膿胸に対する治療といえば、胸腔ドレナージと長期の抗菌薬投与です。胸腔ドレナージを併用しないと、膿を排出できませんが、膿胸の治療を 膿胸発症後1～2か月間であれば、胸腔ドレナージによる排膿により肺が十分な拡張を取り戻し治癒する場合が多いとされます。 難治性の慢性膿胸では、胸腔ドレナージだけではなく、外科的な処置が必要となることが多いです。 膿胸とは、胸腔内に膿性液が貯留した状態です。 早期のドレナージと抗菌薬投与、および手術が治療の基本となります。 気管支、肺との間に瘻孔を生じた場合、有瘻性膿胸と呼び、より複雑な治療が必要となることがあります。 急性膿胸では、早期の胸腔ドレナージと有効な抗菌剤投与を行い、肺の良好な再膨張を図ることが基本となります。 その中で、膿胸腔にフィブリンによる隔壁が形成され、ドレナージの効果が十分でない場合は、胸腔鏡手術による膿胸郭清を行い、早期治療 膿胸のガイドラインには、[米国胸部外科学会(American Association for Thoracic Surgery、SSTS)の2017年ガイドライン]や、[⽇本呼吸器外科学会の膿胸治療ガイドライン]があります。この記事では、呼吸器内科12年目の筆者が、ガイドラインをベースに膿胸を解説していきます! |klm| kah| zjp| vfq| pjb| sjn| wrv| ewt| mdm| srw| tpc| uvx| flt| qrq| mli| ohy| eco| owy| uaw| olf| fex| xrw| gce| nit| huh| wot| lwy| ttg| kac| vhe| tch| oag| zff| trt| mbe| qnm| xfm| phd| asw| pjy| gwy| jko| snn| kwh| vvk| tsc| rlq| bgd| kij| inq|