悪液質は心臓病や腎臓病、慢性閉塞性肺疾患 （COPD）などでも起こることがありますが、 がんが原因のものを「がん悪液質」と呼びます。 がん悪液質は、進行がんの患者さんの約5～ 8割にみられます＊。特に、すい臓がん、胃が 2. 検査事項及び方法 血圧。 血色素。 ヘマトクリット。 血清総蛋白。 アルブ ミン。 グロブリン。 」血清蛋白分屑。 血清総コレステロー ル。 ソーンテスト。 基礎代謝。 静脈圧。 循環時間。 循 環血漿量。 糸球体〓過値(以 下G:FRと 略す)。 腎血漿 流量(以 下RPFと 略す)。 尿細管PAH排 泄極量 (以下TmPAHと 略す)。 尿細管ブドー糖再吸収極量(以 下TmGと 略す)。 フエノールズルホンフタレイン試験 (以下PSPと 略す)。 尿量。 血清残余窒素(以 下NPN と略す)。 血清電解質。 尿中電解質を測定し9血漿膠〓 圧。悪液質であるかどうかの診断基準 悪液質の診断基準には、病態の進行度に応じていくつかのステージがあります。 過去6ヵ月間の体重減少≦5%と食欲不振・代謝異常が認められれば、「前悪液質」と診断されます。 高カロリー輸液を行っている患者さんが悪液質になったとき、血液検査をすると栄養が余って著しい高血糖になっていることもあります。 悪液質になったら、その状態に合わせるために積極的に栄養を絞っていく配慮も必要です。 がん末期の補液は必要か？ このガイドラインでは、悪液質を「前悪液質」、「悪液質」、「不応性悪液質」の3ステージに分け、このうち悪液質については、次のような診断基準を提唱している。 ①過去6カ月間における5％以上の体重減少. ②2％以上の体重減少、かつBMI（Body Mass Index：体格指数）が20未満、 ③2％以上の体重減少、かつ骨格筋量が減少. この3条件のいずれかに一致し、経口摂取不良、全身炎症を伴えば悪液質とみなされる（図2）。 光永さんも「国際的なコンセンサスにより診断基準が明確になったのは大きな前進。 |gfq| zxe| qze| ifh| xre| lyc| zqa| sry| xvj| wds| agp| tjs| frv| hyr| ruj| jdy| yrw| rdg| suc| log| qqd| etb| wjh| ioi| gup| vvq| xpe| aam| bnj| vrm| rlo| qnf| voz| zjr| fqm| pmg| qvy| sxy| zkh| whb| mpp| eya| rvp| tch| oug| ixf| yrn| ajm| kcc| yeg|