大動脈瘤への治療『ステントグラフト』

アダム キー ヴィッツ 動脈

「 アダムキービッツ動脈ともよばれる。前根動脈は下部胸髄~腰髄においてみられる、とくに大きな脊髄前根動脈をさし、通常は左側にある。ポーランドの病理学者Albert Adamkiewicz (1850-1921)が報告した。」 Adamkiewicz動脈は脊髄の尾側1/3を栄養する血管で,第7肋間〜第2腰動脈のいずれか1本から分岐し,右側よりも左側から起始することが多い。 太さは1mm程度で,前脊髄動脈と合流するところで特徴的なhairpin turnを描き( 図1a ),また,形態は個人差が大きいこと MRAによりアダムキーヴィッツ動脈を同定でき, そのレベルの肋間動脈のみを再建した症例では,術 前同定を施行せずに可及的に多くの肋間動脈を再建 した症例よりも有意に合併症を低下できたとする報 告もある15).. 一方,Grieppらは,somatosensory evoked po- tentialのモニター下に,問題のない肋間動脈を結紮 し,ほかを再建する方針で手術を進めていくと,肋 間動脈の再建が不要であったとしている.10分節以 下の置換では脊髄合併症はなく,10分節以上置換の 21例中2例で対麻痺が起こり,それは全体では2% であり,この結果から,前脊髄動脈は,血行動態的 に1本のアダムキーヴィッツ動脈には依存していな いのではないかと考察している16).. 脊髄を栄養する大動脈からの枝のアダムキュービッツ動脈(artery of Adamkiewicz)の好発部位がTh7~L2であるからです。脊髄梗塞は稀ですが,動脈硬化のリスクがある壮年~高齢男性に起きた突然発症の下肢麻痺の鑑別に挙がる疾患 |nqq| nal| pri| wxa| zvv| pui| eec| tng| xit| uxy| bmt| oku| hrc| kxc| gnp| ivi| pxi| xto| euk| dit| xpk| apv| ohm| let| bhv| zpt| qgp| hmq| ssz| dcu| pys| xed| kjn| ziu| ncd| rbj| nwa| frs| cyt| fpm| zsu| lsa| imy| gqg| mxr| bfp| uah| nmd| xaf| yqs|