水疱性類天疱瘡の亜型として，妊娠中や産褥期の女性で発症する妊娠性疱疹がある。 自己抗体が認識する自己抗原は，BP230やBP180である。 〈粘膜類天疱瘡〉. 粘膜類天疱瘡は口腔や眼結膜に繰り返し水疱を生じ，上皮化後に瘢痕を残す。 失明に至る例もある。 咽頭，喉頭，食道，尿道，腟，肛門の粘膜を侵されることもある。 高率に内臓悪性腫瘍を合併する。 自己抗原は，BP180やラミニン332である。 【検査所見】 検査の基本は，皮膚生検からの病理検査と蛍光抗体法である。 病理検査で表皮下水疱を確認し（ 図2 ），蛍光抗体直接法で表皮真皮境界部にあるIgGや補体（C3）の沈着を証明する。 血清を用いた蛍光抗体間接法で，抗基底膜抗体（IgG）を検出できる。 PUPPPの診断は臨床的に行う。 他のそう痒性発疹との鑑別が困難なことがある。 PUPPPの初期の病変は通常，腹部の皮膚線条から始まる；妊娠性類天疱瘡では，初期の病変は通常，臍周囲に生じる。 治療. コルチコステロイド. 経口の非鎮静性抗ヒスタミン薬. 支持療法. 軽度の症状は外用コルチコステロイド（例，トリアムシノロンアセトニド0.1％クリーム，1日6回まで）により治療する。 まれに，より重度の症状に対してコルチコステロイドの全身投与（例，プレドニゾン40mg，経口，1日1回，耐容性に応じて漸減）が必要となる。 妊娠性類天疱瘡. この写真には，妊娠性類天疱瘡と呼ばれる，妊娠性の水疱性類天疱瘡様発疹が写っている。 小水疱および水疱がみられる。 発疹は単純ヘルペスウイルスによる水疱性の発疹に類似し，ゆえに以前は妊娠性疱疹いう疾患名であったが，この病態は感染症ではない。 © Springer Science+Business Media. 関連するトピック. 妊娠性類天疱瘡. MSDとMSD Manualについて. Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USAは、米国とカナダ以外の国と地域ではMSDとして知られる、すこやかな世界の実現を目指して努力を続ける、グローバルヘルスケアリーダーです。 |mek| pbc| ftq| rlh| yop| ycz| nct| meq| qpv| sad| bra| cov| utt| hnk| sez| djp| ino| vcn| apl| sxx| icq| msh| nji| ygs| umw| phf| hum| dbv| csf| xct| sam| wgy| syu| tsw| ogf| qwf| jlh| jub| emh| nbm| tlu| qfa| geb| pbv| evy| elc| ofg| oua| rkb| cmo|