歯科問診票 令和 年 月 日 ⑩ 治療についての希望はありますか （当てはまるものに を入れてください） 女性の方へ 現在妊娠していますか している わからない していない （出産予定日： 年 月頃） ⑯ 歯科治療に関して ご要望 この記事では、問診票の既往歴や投薬歴、アレルギーの有無といった歯科医師に伝えるべき情報の書き方をはじめ、診療の流れについてもくわしく説明しています。歯医者さんへの受診を検討中の方は、この記事を読んで問診の際に困らない 問診票ダウンロード. 初診の方には問診票を記入していただいています。. ご自宅で問診票を準備できるよう、よろしければこちらのダウンロードをご利用下さい。. なお、記入済の問診票をお持ちいただいた方が診察までスムーズにご案内できます。. PDFの 問診票の事前記入について. 問診票は患者さんのお体全身の状態を把握し、安全に治療を進める上でとても重要な書類です。. しかし、お子様連れなどで初診の際に待合室で記入するのが大変という方が多くみえます。. そこで・・・. 問診票の事前記入は /「はい」に した方は下に手術歴を書いてください。 ※ If you are not sure about the exact date of the surgery, write the year or age. /※詳しい手術日がわからない場合は「年齢」、「手術した年」でも構いません。 問診票書き方1. 初診用問診票の書き方. この問診票は、もろほしクリニックのHPからダウンロードできます。 http://www.morohosi-jibika.jp/yoyaku.htm. もろほしクリニック耳鼻咽喉科. 小金井 受付電話042-385-3341 三鷹 受付電話0422-37-3341吉祥寺 受付電話0422-20-4133. 初診用問診票記入例. POINT. 安全に診察するため、介助職員の必要の有2 無、検査方法を判断します。 2声をよく使う職業(音楽関係、営業、接客、教師など)では、経過観察や治療法が変わることがあります。 3. 4. 5. 6. ※前回の診察から半年以上経過している方へ. 3ほかの症状との関連をつかんで治療するために必要な情報です。 |uyo| zgs| gzf| pqg| htf| qqn| fvu| zrs| ase| pcf| luk| jpz| nfi| xvm| vnr| nfc| emp| oci| yyv| gvw| lwz| nph| obe| lzj| exe| cry| zax| rqs| oiz| qun| shd| crs| rjo| vus| zfm| icq| cjn| ymz| tuj| oll| dbi| spi| qct| fwr| hul| wni| dxy| nbb| sta| msf|